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為什么會(huì)長黃褐斑

時(shí)間: 2013-02-23 11:06   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  黃褐斑是一種常見的皮膚疾病,近年來,隨著黃褐斑發(fā)病率的上升,導(dǎo)致人們對(duì)黃褐斑疾病已漸漸形成恐慌。由于黃褐斑的發(fā)病因素尚不明確,除日曬、化妝品、遺傳等常見因素外,專家組織對(duì)黃褐斑的進(jìn)一步研究,目前,黃褐斑最新研究表明:黃褐斑的發(fā)病因素遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及以上因素,下面為什么會(huì)長黃褐斑的重要結(jié)論。

  一:內(nèi)分泌改變。

  為什么會(huì)長黃褐斑:由妊娠或口服避孕藥等導(dǎo)致激素改變可能是主要的誘發(fā)因素。這些改變因血中的雌激素、孕激素或促黑色素細(xì)胞激素(MSH)水平增高,使黑色素細(xì)胞活性增加。雌激素可刺激黑色素,分泌黑色素顆粒,孕激素可促使黑色素體轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散,高水平的MSH能促使黑色素細(xì)胞高親和力的受體結(jié)合,并與孕激素和雌激素協(xié)同作用而增加黑色素量,出現(xiàn)明顯的色素沉著。

  研究表明:黃褐斑患者的血清促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)測定結(jié)果均明顯高于對(duì)照組,提示女性激素與黃褐斑有密切關(guān)系,女性黃褐斑發(fā)病與下丘腦一垂體一性腺軸(HPA軸)功能紊亂有關(guān)。

  臨床發(fā)現(xiàn):并非所有妊娠或口服避孕藥的婦女都伴發(fā)黃褐斑,且部分患者分娩后或停止口服避孕藥后黃褐斑仍可持續(xù)存在,未婚、未孕的正常女性和男性患者亦發(fā)生黃褐斑,這可能與部分黃褐斑患者面部黑色素細(xì)胞對(duì)激素變化高度敏感有關(guān)。

  二:慢性疾病。

  為什么會(huì)長黃褐斑:某些慢性疾病,特別是婦科疾病,如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮附件炎、不孕癥等,還有肝病、慢性酒精中毒、甲狀腺疾病、結(jié)核、內(nèi)臟腫瘤者也常發(fā)本病,這可能與卵巢、垂體、甲狀腺等內(nèi)分泌異常有關(guān)。

  專家組曾對(duì)108例患黃褐斑的女性作甲狀腺功能的測定,發(fā)現(xiàn)其T4、水平顯著高于正常人。中醫(yī)認(rèn)為慢性消耗性疾病久病挾瘀、脈絡(luò) 瘀阻、病位深重,與肝、脾、腎的機(jī)能關(guān)系密切,常將黃褐斑局限部位分部歸屬臟器論治,這類患者祛斑療效往往較差,治療上也以內(nèi)治為主。

  三:紫外線。

  為什么會(huì)長黃褐斑:紫外線是導(dǎo)致黃褐斑加重的一個(gè)重要因素。紫外線作為一種外源性刺激可激活酪氨酸酶活性,使照射部位黑色素細(xì)胞增殖,黑色素生成增加,經(jīng)常日照可使面部尤其是前額、頰部和口唇部表皮黑色素細(xì)胞明顯增多。

  研究發(fā)現(xiàn):UVB對(duì)黑色素生成的影響可能是通過增加黑色素細(xì)胞的MSH受體的活性,提高黑色素細(xì)胞對(duì)MSH的反應(yīng)性,從而刺激黑色素細(xì)胞有絲分裂并向角阮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)。在黑色素細(xì)胞中,有一種或多種VD化合物可能調(diào)節(jié)或誘導(dǎo)黑色素的合成。光化黑色素沉著,還可能涉及皮膚內(nèi)許多其它生物化學(xué)系統(tǒng),如:花生四烯酸和一些環(huán)氧產(chǎn)物、前列腺素D(PGD)和前列腺素E(PGE)等;這些變化都有可能使黑色素細(xì)胞突然增大,調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)黑色素的合成和轉(zhuǎn)運(yùn)。

  四:情緒變化、精神抑郁。

  為什么會(huì)長黃褐斑:情緒變化、精神抑郁或激動(dòng)常致黑色素加深,這一機(jī)制可能是通過下丘腦一垂體系統(tǒng)導(dǎo)致MSH釋放增加而致黑色素沉著。精神因素與黃褐斑發(fā)病直接相關(guān)性及神經(jīng)肽(NIP)對(duì)MC的生物學(xué)性狀有重要影響已不斷得到證實(shí)。中醫(yī)認(rèn)為憂思抑郁傷及肝脾,脾虛肝郁,血弱不華,因郁致病。

  據(jù)專家針對(duì)育齡期女性200人的調(diào)查發(fā)現(xiàn):黃褐斑的患病率達(dá)39.72%,情緒長期不佳與黃褐斑的發(fā)生呈顯著相關(guān)性。因此黃褐斑可能是一種心身疾病,因此專家建議:藥物治療同時(shí)給予心理疏導(dǎo)和心理治療有助于提高黃褐斑的整體療效。

  五:皮膚微生態(tài)平衡。

  為什么會(huì)長黃褐斑:人類正常的皮膚有維持自身穩(wěn)定的能力,菌群之間存在共生或拮抗作用,如果皮膚、環(huán)境和菌群處于不協(xié)調(diào)的病理狀態(tài),即微生態(tài)失衡狀態(tài),就會(huì)造成皮膚病理性損害。黃褐斑的成因與皮膚微生態(tài)的紊亂和失調(diào)相關(guān)。

  皮膚正常菌群數(shù)量、分離率等的改變?nèi)绯qv菌分離率降低、暫駐菌分離數(shù)量明顯增加均可使皮膚定植抗力下降,甚至影響皮膚和粘膜的免疫和代謝功能。研究證實(shí):黃褐斑病人皮損區(qū)暫住菌改變明顯,如棒狀菌、需氧革蘭陰性桿菌及產(chǎn)色素的微球菌,尤其是產(chǎn)生褐色素、桔黃色素的微球菌增加顯著,而常駐菌分離率與健康人相比明顯減低,提示皮膚菌群改變后,細(xì)菌產(chǎn)生的色素吸收和沉積參與了黃褐斑的形成。

  六:自由基學(xué)說。

  為什么會(huì)長黃褐斑:當(dāng)人體清除自由基的功能降低時(shí),自由基會(huì)與機(jī)體發(fā)生迅速作用造成強(qiáng)烈損傷,其中氧自由基對(duì)脂質(zhì)生物膜關(guān)系最大,過氧化酯質(zhì)(LPO)即體內(nèi)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)中多價(jià)不飽和脂肪酸受氧自由基作用生成脂質(zhì)過氧化物。SOD為體內(nèi)天然的氧自由基清除劑,可使超氧陰離子的歧化反應(yīng)大大加速,使之無害;過量生成和SOD活性降低均可造成膜脂質(zhì)過氧化,使膜結(jié)構(gòu)和功能受損,引起多種疾病。

  研究表明:針對(duì)黃褐斑患者血中LPO和SOD含量測定,發(fā)現(xiàn)LPO明顯增多42.9%,SOD顯著降低82.9%,SOD和LPO比值下降;另有研究測得黃褐斑患者血中不飽和脂肪酸含量明顯低于正常人,亞油酸及花生四烯酸含量低于正常人,提示黃褐斑患者體內(nèi)氧化與抗氧化之間平衡發(fā)生紊亂,脂質(zhì)過氧化反應(yīng)增強(qiáng),抗氧化酶的保護(hù)功能減弱。

  七:其它。

  為什么會(huì)長黃褐斑:①:化妝品??烧T發(fā)黃褐斑,這可能與其中某些化學(xué)成分,如氧化亞油酸、枸櫞酸、水楊酸鹽、超標(biāo)量金屬、防腐劑、香料有關(guān),劣質(zhì)化妝品更甚。

 ?、冢洪L期應(yīng)用某些藥物,如冬眠靈、苯妥英納、安替舒通等可誘發(fā)黃褐斑。一些常用中藥,如旱蓮草、無花果、丹皮、蛇床子、補(bǔ)骨脂等對(duì)酪氨酸酶均有激活作用,其中補(bǔ)骨脂、無花果屬傳統(tǒng)光化學(xué)療法的光敏劑。

 ?、郏何⒘吭貙?duì)黃褐斑也有一定影響,酪氨酸作為含銅酶、銅的絡(luò)合劑可阻礙酪氨酸酶反應(yīng),部分黃褐斑患者血清銅水平明顯升高,導(dǎo)致該酶活性增加,產(chǎn)生色素沉著。

 ?、埽哼z傳因素與黃褐斑有關(guān),患者中有家族史者多見,具有家族史 的男性患者比例較女性更高,遺傳可能是男性黃褐斑的主要病因之一。

 ?、荩航陙沓鞘蟹蹓m及二氧化硫濃度增高、飲水質(zhì)量下降、紫外線輻射強(qiáng)度增大是地區(qū)性患病率增高的主要原因之一。

  以上內(nèi)容在專家組近期針對(duì)為什么會(huì)長黃褐斑的重要結(jié)論,希望大家能更好的認(rèn)識(shí)到黃褐斑疾病給我們帶來的危害。專家建議:日常生活中,女性朋友為了保持肌膚的白皙亮澤,在夏季尤其要預(yù)防紫外線引起的黃褐斑,更要重視防曬建議在SPF30左右的防曬霜較好。此外;較好隨身攜帶遮陽傘、遮陽帽等。

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