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大三陽和小三陽區(qū)別

時間: 2013-03-14 06:20   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  專家指出大三陽和小三陽區(qū)別主要在于前者為e抗原(HBeAg)陽性而后者為e抗體(抗HBe)陽性。在“兩對半”檢查的各項指標(biāo)中,e抗原是病毒復(fù)制的重要標(biāo)志,它的出現(xiàn)說明體內(nèi)的病毒復(fù)制活躍。而e抗體是人體免疫系統(tǒng)在e抗原的刺激下產(chǎn)生的一種抗體,它的出現(xiàn)表明人體對e抗原產(chǎn)生了一定的免疫力,病毒復(fù)制受到遏制,基本停止。大三陽和小三陽區(qū)別,因此,“小三陽”通常由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,一般認(rèn)為“大三陽”傳染性相對較強(qiáng),同時演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大,而“小三陽”的傳染性則較小。

  大三陽和小三陽區(qū)別在哪里呢,其檢測結(jié)果就不同,大三陽是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項的1、3、5項呈陽性(或+)者稱為大三陽小三陽是表面抗原、乙肝e抗體、和核心抗體檢測均是陽性。即乙肝五項1、4、5項呈陽性(或+)者稱為小三陽。并且傳染性強(qiáng)弱的不同,大三陽傳染性相對較強(qiáng),同時演變成慢性乙肝的可能性也比較大。

  病毒數(shù)量、復(fù)制程度的不同。大三陽和小三陽區(qū)別,由于乙肝病毒的不同,大三陽患者體內(nèi)有乙肝病毒的呈現(xiàn)活躍復(fù)制狀態(tài),且其血液、唾液、精液、乳液、宮頸分泌液、尿液都可以具有傳染性,應(yīng)注意肝功。若發(fā)現(xiàn)異常及時進(jìn)行治療。小三陽患者可分為兩種情況:一種是肝功能長期正常,稱之為“穩(wěn)定性小三陽”傳染性低。另一種情況是肝功能檢查反復(fù)異常,稱之為“不穩(wěn)定性小三陽”主要是由于乙肝病毒發(fā)生變異,也有較高的傳染性。

  大三陽和小三陽區(qū)別,小三陽傳染性相對較弱,但是其演變肝硬化、肝癌的可能性相對較大些。小三陽通常是由大三陽轉(zhuǎn)變而來,是人體針對e抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力。一般認(rèn)為小三陽的傳染性較小。但對于一些e抗原和e抗體均為陰性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已經(jīng)產(chǎn)生突變的病毒株感染,它不能表達(dá)e抗原和e抗體,但是如果檢查HBV-DNA依然陽性,表示病毒血癥存在,仍然具有傳染性,需要及時有效的采取治療措施。
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