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脊髓損傷的手術治療效果如何

時間: 2013-04-16 05:10   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  脊髓損傷的手術治療效果如何,脊髓損傷是一種危害性極大的疾病,該病的致殘率極高,對患者的身心都是嚴重的打擊,患者受傷平面以下諸多功能都會產(chǎn)生障礙甚至喪失,使其生活不能自理。手術治療是脊髓損傷的常見治療方法,那么手術治療的效果如何呢?下面我們就請專家來為大家做個簡單的介紹。

  脊髓損傷的手術治療方法

  1.開放創(chuàng)口清創(chuàng)術,清除壓迫脊髓的碎骨片、異物、血塊和突出的椎間盤,促使傷口一期愈合。

  2.椎板減壓術,常用于胸腰段脊柱脊髓損傷,尤其伴有椎體后結構骨折脫位者。術中避免牽拉脊髓和電灼脊髓血管,對已有脊髓中央灰質出血壞死者,應行脊髓背部切開,大量冰鹽水沖洗有助于保留脊髓神經(jīng)功能。但此法只在外傷后6小時內(nèi)有效。

  3.脊柱前方或側方入路減壓術,對脊髓前方的椎體骨折和椎間盤突出者能有效達到減壓、復位和內(nèi)固定的目的。

  手術治療適應證

  1.開放性脊髓損傷。

  2.X線攝片顯示脊柱骨折脫位,椎管狹窄或有碎骨片。

  3.神經(jīng)損害癥狀呈進行性加重。

  4.檢查顯示椎管梗阻,經(jīng)非手術治療無效。

  5.損傷位于脊髓頸膨大或圓錐馬尾應早期手術探查。

  6.對不能肯定的脊髓完全性損傷可做手術探查。

  手術治療的效果

  脊髓損傷必合并不完全截癱或截癱,西醫(yī)手術能恢復椎管口徑,解除對脊髓的壓迫,恢復脊椎的穩(wěn)定性,避免使神經(jīng)再度受損加重病情,但不能修復神經(jīng),也不能使神經(jīng)元再生,無法使損傷的脊髓恢復功能。

  脊髓損傷的理想療法

  北京304醫(yī)院全軍骨科研究所大量的研究和臨床治療經(jīng)驗顯示:人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)只要10%~15%神經(jīng)結構完整,就可保持近85%~90%功能。因此,國內(nèi)骨與關節(jié)研究所的神經(jīng)修復技術臨床治療最重要和根本的目標是幫助患者獲得功能上的恢復,而當10%~15%解剖結構獲得修復,功能就會獲得質的飛躍。

  北京304醫(yī)院采用物理因素神經(jīng)刺激或調(diào)控、藥物或化學等各種干預策略,在原有神經(jīng)解剖和功能基礎上,促進被破壞或受損害神經(jīng)再生修復和重塑、重建神經(jīng)解剖投射通路和環(huán)路、調(diào)控和改善神經(jīng)信號傳導、最終實現(xiàn)神經(jīng)功能修復。該技術臨床應用已經(jīng)成功使一部分脊髓損傷、截癱站起來,許多大小便無法控制的患者通過治療使損傷平面下降,大小便得以控制,大大提高了生活質量。

  溫馨提示:以上專家對“脊髓損傷的手術治療效果如何”的介紹希望對您有幫助。專家提醒大家,在進行治療的同時也要注意護理和適當?shù)墓δ苠憻?,這些都是需要在早期就進行的,對患者最大程度恢復殘存功能有很大的幫助。

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