脊髓是連接中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)的通道，是把大腦的命令傳遞到人身體各個部分的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。當(dāng)脊髓受到外力作用受傷時，就會產(chǎn)生一系列功能障礙，導(dǎo)致患者截癱或不全截癱并發(fā)肢體運動喪失，二便失禁等。截癱的護(hù)理是患者治療過程中非常重要的一個事項，下面我們就來看一下截癱的護(hù)理如何進(jìn)行。

　　截癱如何護(hù)理

　　一、按骨科一般護(hù)理常規(guī)。

　　二、病情觀察、搬運方法及翻身方法見脊柱骨折護(hù)理常規(guī)。

　　三、高熱患者按高熱護(hù)理常規(guī)護(hù)理，宜以物理降溫為主，體溫不升者注意保暖。

　　四、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理：

　　(1)預(yù)防褥瘡護(hù)理： ①入院時檢查全身有無褥瘡，并作好記錄。 ②保持床單整潔，減少對皮膚的不良刺激。 ③定時翻身，按摩受壓部位，翻身時避免拖、拉、推等動作。 ④加強營養(yǎng)，以提高抵抗力。 ⑤保持皮膚清潔。

　　(2)預(yù)防肺部并發(fā)癥： ①注意保暖，預(yù)防著涼。 ②保持呼吸道通暢，鼓勵病人有效咳嗽，有意識地進(jìn)行深呼吸。 ③痰粘稠者可服祛痰藥或行超聲霧化吸入。 ④高位截癱患者不能自行咳嗽咳痰時，應(yīng)立即給予吸痰。

　　(3)預(yù)防泌尿系感染： ①鼓勵病人多飲水，達(dá)到生理性沖洗。 ②留置尿管者，更換引流袋時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，視病情進(jìn)行膀胱沖洗。 ③訓(xùn)練膀胱的反射排尿功能，截癱早期保持尿管持續(xù)開放，當(dāng)肌張力開始恢復(fù)時，反射出現(xiàn)，一般為2~4h開放一次，防止膀胱縮小或過度膨脹，傷后四周可拔除尿管，可行手法按壓排尿。

　　(4)大便失禁、便秘護(hù)理： ①大便失禁者做好肛周皮膚護(hù)理。 ②便秘時鼓勵患者進(jìn)食易消化及含豐富纖維食物、新鮮水果，給予定時沿結(jié)腸走向按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動，必要時予緩瀉劑或灌腸。

　　(5)預(yù)防肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形： ①鼓勵和指導(dǎo)病人進(jìn)行上肢、下肢的主動活動，如引體向上，徒手操等。 ②用軟枕墊雙足，使足背伸置于功能位，預(yù)防足下垂。 ③對不能活動的下肢需行被動鍛煉，給予肌肉按摩，下肢功能康復(fù)鍛煉等。

　　五、預(yù)防意外損傷，如燙傷、凍傷、墜床等。

　　六、出院指導(dǎo)同骨科出院指導(dǎo)。

　　主要護(hù)理診斷： ①生活自理能力缺陷—與截癱有關(guān) ②便秘—與長期臥床和截癱有關(guān) ③有皮膚完整性受損的危險—與長期臥床有關(guān) ④潛在并發(fā)癥：感染 。