肝硬化失代償期時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)多種可危及生命安全的嚴(yán)重癥狀,門脈高壓會(huì)導(dǎo)致患者的出血癥狀。那么怎么有效的檢查肝硬化出血呢?了解檢查肝硬化出血的有效方法是什么,從而及時(shí)的進(jìn)行檢查治療。
1.內(nèi)鏡檢查肝硬化出血:胃鏡下食管曲張靜脈結(jié)節(jié)性擴(kuò)張、紅色征中的蚯蚓征及櫻桃紅樣改變的程度,是預(yù)測(cè)出血的重要指標(biāo)。
2. 肝靜脈壓力梯度(HVPG):門脈高壓是食管靜脈曲張形成的基礎(chǔ),HVPG<1.5kpa(12mmhg)時(shí)無出血危險(xiǎn),>2.0Kpa(15mmHg)時(shí)能引起食管靜脈曲張。 HVPG> 3.IkPa(23.25mmHg)時(shí)即有發(fā)生食管靜脈曲張破裂出血的危險(xiǎn)。但HVPG測(cè)定具有創(chuàng)傷性,臨床未能作為常規(guī)檢查;而且部分患者即使確診為門脈高壓,也不一定存在食管靜脈曲張。
3.超聲檢查肝硬化出血:B型超聲檢測(cè)門靜脈內(nèi)徑小于等于1.5cm、脾靜脈內(nèi)徑大于等于1.0cm,胃短靜脈內(nèi)徑大于10mm,均可作為預(yù)測(cè)食管靜脈曲張出血的參考指標(biāo)。
4. 眼底血管檢查肝硬化出血:眼底血管變化亦能早期反映肝硬化全身血管及血流動(dòng)力學(xué)異常,表現(xiàn)為眼底靜脈擴(kuò)張,動(dòng)脈變細(xì),甚至靜脈高度彎曲,視網(wǎng)膜上少量滲出物。隨著眼底血管改變加重,門、脾靜脈增寬,食營(yíng)靜脈曲張破裂出血率明顯增加,呈正相關(guān)。與B型超聲聯(lián)合檢測(cè)價(jià)值較高。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查肝硬化出血:血小板<100*109>13mm,56%的患者存在的食管靜脈曲張,其中16%為曲張靜脈,可作為預(yù)測(cè)指標(biāo)。但其特異性或敏感性均未達(dá)到75%。
以上是對(duì)檢查肝硬化出血的方法進(jìn)行的詳細(xì)介紹,通過本文的敘述我們看到,以上幾種方法能夠通過不同的方式來檢查肝硬化出血的情況,所以了解了這些方法以后,患者就要及時(shí)的進(jìn)行有效的檢查治療。