花粉與支氣管哮喘
支氣管哮喘(bronchial asthma,簡稱哮喘),是氣道的一種慢性炎癥性疾病。慢性炎癥的氣道具有氣道高反應(yīng)性的特征,具有高反應(yīng)性的氣道暴露于各種危險因子時即可使支氣管痙攣,粘液栓形成和氣道炎癥增加導(dǎo)致氣道阻塞或氣流受限。引起喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。治療不當,也可產(chǎn)生氣道不可逆性阻塞。
引起哮喘發(fā)作的危險因子:①過敏原,如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑;②職業(yè)性刺激物;③煙草煙霧;④感染,如細菌、病毒、原蟲、寄生蟲等;⑤運動;⑥精神因素,情緒激動、精神緊張等;⑦藥物,有些藥物可誘發(fā)哮喘發(fā)作,如阿司匹林等;⑧其他如化學(xué)性刺激物,氣候因素,內(nèi)分泌因素等。
空氣中飄散的各種致敏花粉是引起支氣管哮喘發(fā)作的重要危險因子,由花粉誘發(fā)的過敏性疾病除了支氣管哮喘外還有過敏性鼻炎、過敏性皮膚病和過敏病結(jié)膜炎等。實際上,過敏性鼻炎和過敏性哮喘是同一個氣道,同一個疾病,二者合并存在和互為影響的現(xiàn)象非常常見,必須同時醫(yī)治,方能達到較好的治療效果。
花粉作為支氣管哮喘的危險因子,不僅在春季,夏秋季節(jié)也非常常見,不同的季節(jié)和地區(qū),致敏的花粉過敏原也有較大的差異,某些病人在春季,還有些病人則在夏秋季的哮喘癥狀加重較為明顯,由于春季往往也是病毒性疾病的高發(fā)季節(jié),氣溫變化較大,容易發(fā)生呼吸道感染,使得支氣管哮喘在春季出現(xiàn)急性加重的現(xiàn)象較為明顯。
除非具有非常典型的季節(jié)性特征外,支氣管哮喘的治療應(yīng)該依據(jù)《支氣管哮喘全球創(chuàng)議》的原則指導(dǎo)哮喘病人的治療。當然,避免過敏原的接觸通??深A(yù)防該類病人的哮喘發(fā)作,但在現(xiàn)實生活中可行性不大,免疫療法對某些人有效,有些人的效果并不明顯,因此,對于典型的季節(jié)性特征病人,可在發(fā)病季節(jié)前1~2周吸入糖皮質(zhì)激素如布地耐德400~600μg或其他等同劑量的吸入激素,直至發(fā)作季節(jié)結(jié)束,有較好的預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作的作用。對于多數(shù)哮喘病人應(yīng)該依據(jù)哮喘是否達到臨床控制而決定哮喘的升級或降級治療。
傳統(tǒng)治療方法單一,藥物成分固定,所有患者都是一種治療方法,沒有實現(xiàn)個體化治療。并且由于藥物的毒副作用大,經(jīng)常使用會產(chǎn)生依賴性,很可能終身服藥。長期使用會造成糖尿病,高血壓,肥胖癥,猝死等。而“AFC標準化治療體系”因人而異,因地制宜,因時制宜的新模式,在接受該療法治療的患者不到兩個療程,咳嗽咳痰,氣喘,呼吸困難,這些癥狀完全消失了,徹底實現(xiàn)了個體化的治療模式,經(jīng)過大量的臨床實踐證明,至今未發(fā)現(xiàn)不良的反應(yīng)病例。