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中老年人腰椎側(cè)彎能的防治

時(shí)間: 2013-06-28 05:05   來(lái)源: 求醫(yī)網(wǎng)

  腰椎側(cè)彎可由多種疾病引起,腰椎側(cè)彎通常發(fā)生于胸部或腰部之間的脊椎,也可以單獨(dú)發(fā)生于腰背部。中老年人群是腰椎側(cè)彎的高發(fā)人群,那么針對(duì)腰椎側(cè)彎又有哪些治療方法呢?下面給大家詳細(xì)介紹一下。

  腰椎側(cè)彎

  腰椎側(cè)彎主要出現(xiàn)于中老年人,多屬于退變性腰椎側(cè)彎。退變性脊柱側(cè)彎是隨年齡增加椎間盤和椎間關(guān)節(jié)出現(xiàn)退變,支持椎體的能力減弱,脊柱呈現(xiàn)向側(cè)方彎曲(側(cè)彎)的狀態(tài),大多發(fā)生于腰部。這種老年人的腰椎側(cè)彎主要因腰椎退變,小關(guān)節(jié)脫位,逐漸形成側(cè)彎。側(cè)彎可能引起脊柱失平衡,及椎間活動(dòng)度過(guò)大,引起疼痛不適。早期癥狀主要是腰痛,后期椎體變形長(zhǎng)有骨刺,并且脊柱椎體旋轉(zhuǎn),有時(shí)這些病理改變壓迫神經(jīng)根和馬尾,產(chǎn)生下肢麻痹、疼痛和肌力低下。另外,隨著側(cè)彎加重,伴有頑固性腰痛,軀干的持重力線變差,明顯影響日常生活。

  對(duì)于老年人的腰椎側(cè)彎,根據(jù)病情程度,必要時(shí)需要手術(shù)治療,但需要結(jié)合老年人的身體情況而定,需要判斷老年人是否可以耐受手術(shù)。癥狀輕的時(shí)候,可行佩戴支具等保守治療,嚴(yán)重的必須手術(shù)。手術(shù)有時(shí)比較簡(jiǎn)單,將退行性改變的骨和軟骨切開(kāi)(減壓術(shù)),使由于壓迫出現(xiàn)癥狀的神經(jīng)根和馬尾減壓,就可以解除癥狀。但是,由于切骨減壓可以使退變進(jìn)一步加重,可以進(jìn)一步出現(xiàn)不穩(wěn)定,所以根據(jù)側(cè)彎的程度和神經(jīng)壓迫的狀態(tài),有時(shí)必須從骨盆取骨移植,行腰椎固定融合術(shù),這時(shí)就需要植入特制的金屬螺釘和棒或板,以支撐固定脊柱。

  腰椎引起的手腳麻木可能是腰椎的骨質(zhì)增生壓迫了腰部脊髓神經(jīng),導(dǎo)致手足麻木如果確實(shí)是腰椎脊髓受壓,可以采取牽引或采用治療骨質(zhì)增生的藥物以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療,如果壓迫嚴(yán)重而藥物治療、保守治療無(wú)效的話,就要采用多元微創(chuàng)治療了,更嚴(yán)重的話需要考慮手術(shù)治療了。

  一些疾病由于有一定的遺傳性,再加上后天生長(zhǎng)發(fā)育所處的家庭、地域、人文環(huán)境各異,每個(gè)人的體質(zhì)不盡相同,不盡相同的體質(zhì)患了病,表現(xiàn)的證候也不盡相同,對(duì)治療的反應(yīng)也不相同。

  一,推拿,針對(duì)本病的病理改變,推拿主要起到了增加軟組織血液循環(huán)、剝離粘連、增強(qiáng)韌帶及關(guān)節(jié)囊、肌肉的彈性,調(diào)整脊神經(jīng)的功能,從而使脊柱四面的彈性、拉力增大以達(dá)到平衡脊柱的作用。再運(yùn)用格外的推拿活動(dòng)力手法來(lái)糾正錯(cuò)位的椎間關(guān)節(jié)而達(dá)到改善椎骨的結(jié)構(gòu)和位置,從而達(dá)到矯正整個(gè)脊柱畸形的目的。從傳統(tǒng)中醫(yī)推拿角度講,推拿起到了通經(jīng)活絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié),解除攣縮,矯正畸形,這是有科學(xué)道理和科學(xué)依據(jù)的。

  二,牽引,運(yùn)用對(duì)脊柱的相對(duì)縱向拉力,擴(kuò)大椎間隙,增加血液循環(huán),緩解對(duì)四面神經(jīng)、軟組織的擠壓,從而平衡脊柱,使椎骨向著正中線的方向排列,以達(dá)到矯正畸形的目的。

  三,胸腰圍固定支具,根據(jù)患者本人不同的癥狀、體癥而設(shè)計(jì)的胸腰圍支具,起到了固定以上治療效果的作用,并經(jīng)過(guò)支具自身的彈性壓力產(chǎn)生一個(gè)向正中線推擠的壓力,從而達(dá)到矯正畸形的作用。

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