糖糖尿病眼病是一種具有特異性改變的眼底病變,其特征是視網(wǎng)膜微血管的閉塞和漏出,最嚴重的后果足導(dǎo)致失明。雖然目前糖尿病眼病變確切的發(fā)病機理尚不十分明確,但是高血糖肯定是糖尿病眼病變的重要原因。
大量研究證明,慢性高血糖誘發(fā)一系列相關(guān)的功能和生化代謝的異常,使視網(wǎng)膜毛細血管的內(nèi)皮細胞與周細胞受損,從而導(dǎo)致毛細血管失去正常的屏障功能。血液或血漿成分滲據(jù),造成視網(wǎng)膜組織水腫、出血;并因毛細血管閉塞引起視網(wǎng)膜缺血,由于血供與營養(yǎng)的缺乏,導(dǎo)致視網(wǎng)膜組織壞死及新生血管生長因子的釋放,繼而產(chǎn)生新生血管;新生血管脆弱易破裂,易引起視網(wǎng)膜人量出血與玻璃體的大量積血,產(chǎn)生增殖型視網(wǎng)膜病變。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生隨糖尿病病程的延長而增加,病程5年后視網(wǎng)膜病變發(fā)生率約為25%,l0年后增至60%,15年后可高達75%-80%.另外,血糖控制不良、高血壓和高血脂也是發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險兇素。女性糖尿病患者妊娠時也可能加重視網(wǎng)膜病變