專家指出,陽痿發(fā)生的時(shí)間與糖尿病的病程未必同步,先于糖尿病發(fā)生的占20%,后于糖尿病出現(xiàn)的占70%,與糖尿病同時(shí)出現(xiàn)的占10%。精神性陽痿僅占20%。
專家介紹,男子性功能正常的維持有賴于正常的男性生殖器官、下丘腦—垂體—性腺軸、內(nèi)分泌系統(tǒng)、神經(jīng)和血管系統(tǒng)的完整性,以及正常的心理狀態(tài)。上述任何一個(gè)環(huán)節(jié)有異常改變都會(huì)導(dǎo)致陰莖勃起功能障礙,也就是醫(yī)學(xué)上所說的陽痿。
專家強(qiáng)調(diào),糖尿病引起陽痿的確切機(jī)制尚不清楚。目前認(rèn)為,主要是它所產(chǎn)生的代謝紊亂,不斷損害周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)和小血管而造成的。大多數(shù)患者的勃起功能障礙(ED)與神經(jīng)病理改變有關(guān)。在高血糖的影響下,神經(jīng)纖維發(fā)生障礙,感受的“信息”和行動(dòng)的“指令”不能上通下達(dá)。當(dāng)病變影響有關(guān)的性神經(jīng),陽痿就不可避免的發(fā)生了。也有些患者是因?yàn)樘悄虿±奂瓣幥o海綿體的小血管,使陰莖像一個(gè)無法充氣的皮球,從而導(dǎo)致陽痿。
當(dāng)然,糖尿病患者的陽痿并非一定是糖尿病引起的,尤其是患者用手淫方式能完全勃起時(shí),則提示陽痿是精神性因素引起的,只要證實(shí)目前尚無糖尿病帶來的器質(zhì)性(神經(jīng)、血管)因素存在,心理治療還是值得一試的。此外,患者的血糖控制不佳在早期也可引起陽痿,只要及時(shí)采取控制飲食、合理使用降糖yao等治療措施,性功能往往能迅速得到改善。