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口腔扁平苔蘚壓垮健康

時間: 2013-09-25 10:57   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  口腔扁平苔蘚在生活中時常可見,治療口腔扁平苔蘚需要患者做到“早發(fā)現(xiàn),早治療”,口腔扁平苔蘚的病程很長,若不盡早診治,會對患者的身體健康產(chǎn)生很大的影響。專家來為我們講述一下吧。

  1. 皮膚損害 扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種,損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅(jiān)硬干燥,融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋,稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優(yōu)。

  2.指甲與(或)趾甲損害 常呈對稱性,但十指(趾)甲同時罹患者并不多見。甲體變薄而無光澤,按壓時有凹陷,有時在甲床顯示紅色針尖樣小點(diǎn),壓診疼痛。甲體表面可以表現(xiàn)為細(xì)鱗縱溝、點(diǎn)隙、切削面(狀如被利刃削去一層而呈平面)。嚴(yán)重的指、趾甲損害可使甲體脫落,還可發(fā)生潰瘍壞死。某些病例除指(趾)甲損害外還可發(fā)生脫發(fā)。

  3. 口腔粘膜損害 主要特征為珠光白色條紋。白紋可以向各個方面延伸,整個線條不被紅紋“切割”,凡白紋稠密時可交織成網(wǎng)狀,稀少時可呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。類型雖多,但分型并無重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對稱性,粘膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。

  (1)網(wǎng)狀損害:較多見于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝,常自后向前蔓延,損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺粘膜表面粗糙,口唇活動時受牽拉與進(jìn)食時有輕度刺激痛等,這也是同白色角化病的區(qū)別。

  (2) 丘疹:狀如針頭大小,微隆,偶見于伴白紋的頰粘膜,但不應(yīng)與皮脂腺異位癥(Fordyce disease)相混淆,因?yàn)檫@二者可以同時存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒,可以叢集或散在,除了非常淺表的外,一般都隱伏于粘膜下,也無自覺癥狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域,一般上唇多見于下唇。

  (3)斑塊:圓或橢圓形多見,常位于舌背中份或兩側(cè),基本上保持對稱,但也可為單側(cè)性。損害區(qū)乳頭消失而平伏。方塊型偶見于有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦,實(shí)際上是一種少見的白色角化病,故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。

  (4)水皰:一般為粟粒狀,多見于軟腭,但也可發(fā)生于其它部位。水皰容易破裂,在一晝夜間又重新出現(xiàn)。

  (5) 糜爛:糜爛型常見,范圍相當(dāng)廣泛,幾乎可遍及整個口腔粘膜。雖然,在某些區(qū)域尚可隱約顯示白紋樣損害,由于沒有典型表現(xiàn),故不能為臨床提供診斷依據(jù)。附著齦的糜爛??梢姎埩舻陌挶?,狀如“上皮剝脫”,這種具有剝脫性的臨床表現(xiàn)可見于多種炎癥性疾病(天皰瘡、類天皰瘡等),所以舊稱“剝脫性齦炎”,現(xiàn)在已不作為獨(dú)立存在的疾病。本型對于抗生素與免疫遏制劑治療常具有對抗性,**進(jìn)行全面的系統(tǒng)性檢查,以免貽誤診斷與治療。

  4.生殖器粘膜損害 常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊,表面可見白色網(wǎng)狀損害,容易發(fā)生病變。

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