腦源性暈厥最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，其次是頸部疾患(包括頸椎及其關(guān)節(jié)的增生、頸肌疾患、頸部軟組織病變、顱底畸形)所引起的椎動(dòng)脈受壓，如動(dòng)脈本身的、外傷、腫瘤、畸形，或椎動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)叢受累引起反射性椎動(dòng)脈痙攣等。接下來(lái)有專家詳細(xì)的介紹。
臨床常見(jiàn)的引起的眩暈的有：腦血管病變、腦腫瘤、顱腦感染等疾病。
一、腦血管病變：腦血管病變引起的前庭系統(tǒng)供血不足致前庭系統(tǒng)功能障礙而產(chǎn)生眩暈。病變血管包括椎-基底動(dòng)脈系的任何部分和頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng);其次是血液成份的變化及血液灌注壓的改變也可引起前庭系血供不足而致眩暈。病因最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、動(dòng)脈硬化、低血壓;其他如動(dòng)脈炎、動(dòng)脈痙攣、血栓、血管畸形、血管瘤等。
二、腦腫瘤：腦腫瘤性眩暈的產(chǎn)生多是由于腫瘤直接壓迫浸潤(rùn)前庭神經(jīng)系而產(chǎn)生充血、水腫、顱內(nèi)壓增高而發(fā)生眩暈。如腦橋小腦角腫瘤、腦干腫瘤、小腦半球腫瘤、小腦蚓部腫瘤及第四腦室腫瘤(或囊腫)、幕上腫瘤等。
三、顱腦感染疾?。耗X干腦炎起病較急，迅速出現(xiàn)頭痛和眩暈，以中腦及腦橋的局灶損害較常見(jiàn)。腦膜炎、腦炎或腦膿腫所致眩暈暢游于原發(fā)病癥狀突出而被忽略，眩暈表現(xiàn)為非旋轉(zhuǎn)性、緩慢進(jìn)行性。有自發(fā)眼震、聽(tīng)力下降、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)障礙及耳鳴耳聾等前庭系功能失調(diào)癥狀。