記住這句話：要找到闌尾，先找到回盲部;要找到回盲部，先找到升結(jié)腸。
1、讓我們先來(lái)找升結(jié)腸，升結(jié)腸的超聲特點(diǎn)：位于右腎前方，超聲圖像外形呈波浪狀(結(jié)腸袋的原因)，正常只能顯示結(jié)腸表面圖像，因?yàn)閮?nèi)多含有糞石及氣體，一般沒(méi)有液體。由于有上述特點(diǎn)，所以升結(jié)腸是很好找的。
2、沿著升結(jié)腸向下探查，在右下腹可以找到回盲部?；孛げ砍曁攸c(diǎn)：切面與回腸末端長(zhǎng)軸一致時(shí)，可見(jiàn)到回腸末端插入結(jié)腸的圖像，插入段逐漸變細(xì)。切面與回腸末端長(zhǎng)軸垂直時(shí)，可見(jiàn)到類似腸套疊的“同心圓”聲像圖?；啬c常有蠕動(dòng)，結(jié)腸不動(dòng)。
3、在回盲部后下方兩厘米內(nèi)，就應(yīng)是闌尾的連接處。所以一般找到回盲部后，探頭不要移動(dòng)，就地旋轉(zhuǎn)，應(yīng)該可以找到闌尾的出口及近端。闌尾壁回聲呈：強(qiáng)—弱—強(qiáng)。闌尾腔內(nèi)一般為線樣強(qiáng)回聲。
注意點(diǎn)：
1、闌尾的位置通常在右下腹，但是也會(huì)異位。要仔細(xì)找升結(jié)腸及回盲部。
2、兒童特別是幼兒因?yàn)樯眢w本身就比較小的原因，所以闌尾的位置相對(duì)成人來(lái)說(shuō)，一個(gè)切面上多能帶到腎或肝等器官，不要認(rèn)為異位了。(要結(jié)合實(shí)際情況看)
3、探頭要選擇高頻的，有時(shí)胖的病人，需要結(jié)合低頻探頭輪流看。
4、找不到時(shí)，問(wèn)病人哪里最痛，然后在那里仔細(xì)看。
5、闌尾多在髂血管周圍，所以髂血管也是一個(gè)重要的尋找標(biāo)志。
6、看不清時(shí)，要逐漸加壓的方法，驅(qū)趕腸氣。
7、隨著彩超設(shè)備的分辨率提高，正常闌尾是可以顯示的。只要具備了仔細(xì)、認(rèn)真、耐心和一臺(tái)好的超聲設(shè)備，那么正常闌尾的顯示率不低于70%(我做過(guò)實(shí)驗(yàn)，用了一個(gè)下午，對(duì)10位來(lái)查早孕的病人，進(jìn)行尋找闌尾，找到8個(gè)。)