中醫(yī)認(rèn)為不孕癥的治療應(yīng)從整體出發(fā),在辨證的基礎(chǔ)上遵循“治病必求其本”的原則,采取“虛者補(bǔ)之”、“實(shí)者瀉之”、“寒者熱之”、“熱者寒之”等治療措施。女性不孕的辨證要點(diǎn)主要基于月經(jīng)病的辨證。月經(jīng)病又以血癥為主,以月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)、氣味等變化為辨證的特點(diǎn)與依據(jù)。
(1)月經(jīng)期的治療原則--活血通經(jīng):月經(jīng)的來潮標(biāo)志著新月經(jīng)周期的開始,本期的治療重點(diǎn)是行氣、活血、調(diào)經(jīng)。常給予調(diào)經(jīng)湯。方藥組成包括:當(dāng)歸、赤芍、熟地、川芎、桃仁、紅花、香附、青皮、陳皮、澤蘭、牛膝、益母草等中草藥,可以隨癥加減。
(2)月經(jīng)后期的治療原則--補(bǔ)腎滋陰:月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期的第14日,即“增殖期”。治療以促進(jìn)卵子發(fā)育為主,常用促卵泡湯,以補(bǔ)腎滋陰。方藥組成包括:紫河車、熟地、淮山藥、女貞子、枸杞子、仙茅、仙靈脾、首烏、川斷、菟絲子、當(dāng)歸等。
(3)月經(jīng)間期的治療原則--補(bǔ)腎通絡(luò):月經(jīng)周期的第14天左右,即“排卵期”。在排卵前3天左右給予促排卵湯,起到補(bǔ)腎通絡(luò),有促發(fā)排卵的作用。方藥組成包括:仙茅、仙靈脾、赤芍、當(dāng)歸、川芎、香附、紅花、茺蔚子、澤蘭、牛膝、王不留行、路路通、桃仁等。
(4)月經(jīng)前期的治療原則--溫陽補(bǔ)腎:指排卵后至下次月經(jīng)來潮(一般為月經(jīng)周期的第16~28日)為經(jīng)前期,即“分泌期”。治療原則是給予促黃體湯,補(bǔ)腎溫陽、益氣養(yǎng)血,以促進(jìn)黃體發(fā)育與成熟,為胎孕或下次月經(jīng)來潮奠定良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。方藥組成包括:熟地、仙茅、仙靈脾、肉桂、當(dāng)歸、肉蓯蓉、菟絲子、覆盆子、淮山藥、黨參、炙甘草等。
中醫(yī)治療不孕癥的優(yōu)勢
祖國醫(yī)學(xué)博大精深,有2000多年治療不孕不育的歷史,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有關(guān)于治療不孕不育的記載,至清代傅青主寫出了《傅青主女科》《傅青主男科》等專著,其內(nèi)闡述了不孕癥的辨證分型及方劑治療。
引起不孕癥的原因很多,中醫(yī)認(rèn)為主要與腎相關(guān),腎主生殖,并與沖脈、任脈、子宮的機(jī)能失調(diào)以及臟腑氣血不和影響機(jī)體的生殖功能等因素相關(guān)。通過了解疾病的原因,進(jìn)行辨證分型后才能夠遣方用藥。在治療不孕癥方面,中醫(yī)藥有其獨(dú)特的優(yōu)勢,有著系統(tǒng)完整的辯證及治則,具體表現(xiàn)在以下方面。
1、中醫(yī)注重整體觀念,注重綜合治理,注重辨證論治。
2、對(duì)于西醫(yī)治療沒有較好效果的疾病,如女性痛經(jīng)、男子精子質(zhì)量低下等等,中醫(yī)藥的治療效果往往較好。中醫(yī)認(rèn)為女性不孕重在調(diào)經(jīng),中藥治療月經(jīng)不調(diào)具有作用持久、標(biāo)本兼治、療效鞏固、不易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。與西藥相比較,中藥的副作用較小,運(yùn)用得當(dāng)幾乎無副作用。
3、其他
針灸、推拿等方法治療不孕相關(guān)性疾病,如月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,有較好的效果。