1、陰道因素:因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進(jìn)入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境,降低精子活動(dòng)力和生存能力,從而影響受孕機(jī)會(huì)。
2、宮頸因素:宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連,尤其是反復(fù)人流時(shí)更容易造成這一嚴(yán)重合并癥,把精子拒之于宮頸口之外。
3、子宮因素:先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實(shí)性子宮等發(fā)育不良或畸形都會(huì)影響女子的生育能力。子宮后位或嚴(yán)重后屈、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連、子宮肌瘤都是造成不孕的原因。
4、輸卵管因素:輸卵管過長或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會(huì)妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。