女性癲癇患者可以要孩子嗎?很多人以為癲癇離女性很遙遠(yuǎn)，其實(shí)不是這樣的！女性一旦患上了癲癇那她受到的傷害或許會(huì)更大，因?yàn)樗粌H給女性身體上帶來傷害，甚至還會(huì)給女性的工作和婚姻帶來影響。做媽媽是女性的權(quán)利，也是大部分女性的夢(mèng)想，但是，有一部分人卻因?yàn)榘d癇，幾乎喪失了做媽媽的權(quán)利。北京國(guó)仁醫(yī)院癲癇科哈巖主任接診患者時(shí)，許多年輕女性患者都會(huì)向哈巖主任咨詢，她們患了癲癇還能不能要孩子?或是此病治療多長(zhǎng)時(shí)間才能要孩子?

　　主任有著40余年的神經(jīng)內(nèi)科的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，在癲癇的診斷、鑒別診斷和治療方面積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)運(yùn)用全新的癲癇病灶定位技術(shù)施治各類型癲癇病，極大地提高了有效性，深受患者和家屬好評(píng)。進(jìn)修學(xué)習(xí)采用生酮飲食治療藥物難治性癲癇的新技術(shù)，指導(dǎo)癲癇育齡婦女的合理用藥。積極參加各種癲癇病患公益救助活動(dòng)，為緩解癲癇患者的痛苦而努力工作。

　　針對(duì)癲癇女性能不能要孩子的疑問，哈巖主任做了如下闡述：

　　這是男性癲癇患者和女性癲癇患者都需要面對(duì)的問題：癲癇具有一定的遺傳傾向，如果夫妻一方有癲癇病，尤其是特發(fā)性癲癇及癲癇家族史，應(yīng)當(dāng)在生育前進(jìn)行遺傳咨詢。

女性癲癇患者能不能要孩子?

　　國(guó)內(nèi)人很害怕癲癇，尤其女性患者害怕癲癇對(duì)后代有影響而不敢懷孕。實(shí)際上癲癇就是一個(gè)普通的疾病，女性癲癇患者跟正常女性一樣有權(quán)利做母親，但女性癲癇患者仍需要注意一些問題，比如：什么情況下可以懷孕、備孕期間葉酸的使用、備孕期間要怎么調(diào)整抗癲癇藥物等等，這就需要女性癲癇患者在醫(yī)生的幫助下有計(jì)劃地懷孕，并在懷孕過程中服用安全性高的藥物盡量控制發(fā)作、減少胎兒畸形發(fā)生率。一定要與癲癇患者及家屬充分交流，告訴他們有關(guān)抗癲癇藥物引起畸形的風(fēng)險(xiǎn)和胎兒可能發(fā)生的神經(jīng)發(fā)育損害，了解藥物治療的益處與可能對(duì)孩子造成的風(fēng)險(xiǎn)，最終要不要孩子的決定應(yīng)該在了解上述情況的基礎(chǔ)上由夫妻雙方協(xié)商做出。

　　眾所周知，妊娠期使用抗癲癇藥可能致畸，尤其是苯巴比妥和丙戊酸，大劑量丙戊酸(超過800mg/天)以及聯(lián)合丙戊酸的多藥治療的致畸風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，新型抗癲癇藥(拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平、托吡酯)的致畸性相對(duì)較小。FDA(美國(guó)食品與藥物管理局)根據(jù)藥物對(duì)妊娠的影響程度，將不同種類藥物進(jìn)行分級(jí)，包括:A、B、C、D、X級(jí)。A級(jí)：對(duì)胎兒無不良影響，是最安全的;B級(jí)：對(duì)胎兒無危害證據(jù)，相對(duì)安全;C級(jí)：權(quán)衡利弊后慎用;D級(jí)：對(duì)胎兒有危害;X級(jí)：妊娠期禁用。抗癲癇藥多屬于C級(jí)或D級(jí)。正因?yàn)槿绱耍枚喟d癇患者私自停了抗癲癇藥，但發(fā)作本身對(duì)于孕產(chǎn)婦和胎兒也是有影響的，癲癇發(fā)作時(shí)間太長(zhǎng)，尤其是全面性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦缺氧，從而造成胎兒窒息。

　　女性癲癇患者在懷孕前達(dá)到無發(fā)作狀態(tài)或輕微發(fā)作狀態(tài)下，使用藥物為致畸風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的抗癲癇藥，我們認(rèn)為懷孕時(shí)機(jī)成熟，其中一個(gè)條件不滿足均不能懷孕。單一藥物治療原則：如果患者聯(lián)合應(yīng)用了三、四種以上的抗癲癇藥物，或一些致畸風(fēng)險(xiǎn)比較高的抗癲癇藥，就要由醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)整，逐漸調(diào)為單一藥物治療，或者換用致畸風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的抗癲癇藥。

       雖說醫(yī)生要求育齡女性癲癇患者一定要計(jì)劃懷孕，但是免不了會(huì)意外受孕，那這時(shí)該怎么辦呢?首先要讓醫(yī)生來幫你調(diào)整抗癲癇藥，另外馬上服用一些保護(hù)性的藥物，如葉酸，一直服用到懷孕24周。除此之外，意外懷孕的癲癇患者還要進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

　　女性癲癇患者懷孕期間應(yīng)心情開朗，定期產(chǎn)檢，懷孕前3個(gè)月和懷孕頭6個(gè)月服用相應(yīng)劑量的葉酸，如果癲癇發(fā)作增多，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。