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葡萄胎的一般知識

時間: 2013-05-21 03:22   來源: 求醫(yī)網

一般來說,葡萄胎的確切病因不明。它的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會經濟及年齡有關。完全性的葡萄胎系由父源單倍體精子復制而來,為空卵受精。部分性的葡萄胎則以三倍體為主,主要來自正常卵子的雙精子受精或是受精于一個雙倍體精子。

臨床表現

患者的子宮異常增大、變軟,摸不到胎體,聽不到胎心;可有雙側卵巢囊腫(黃素化囊腫);陰道排出水泡狀組織。血清HCG的定量測定顯著高于正常妊娠,超聲檢測可見“落雪征

診斷與鑒別診斷

葡萄胎

根據典型的臨床表現即可確診,需與雙胎妊娠,流產,子宮肌瘤合并妊娠相鑒別。清宮標本必須送病理學檢查。

侵蝕性葡萄胎

疾病治療

一經確診應立即清除宮腔內容物。預防性化療只對有高危因素者實施,高危因素有:年齡>40歲,子宮明顯大于停經月份,HCG值異常高,合并妊高征或甲亢,有滋養(yǎng)細胞肺栓塞史,無條件隨訪者,清宮后HCG仍不下降,第二次刮宮還有生長活躍的滋養(yǎng)細胞等
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