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大同市第一人民醫(yī)院
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小兒驚厥不容忽視
時間:2012-10-25 18:35來源:求醫(yī)網(wǎng)
市一醫(yī)院兒一科副主任幸鴻宇介紹,驚厥是小兒時期比較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性或功能性異常的緊急癥狀,表現(xiàn)為發(fā)作性的或一過性的腦功能紊亂。由于兒童大腦發(fā)育尚不成熟,驚厥尤常以5歲以下的嬰兒相對多見,能夠引起小兒驚厥的疾病很多,驚厥的表現(xiàn)是多種多樣的。一般,小兒驚厥分熱性驚厥和無熱驚厥,就是說發(fā)燒和不發(fā)燒兩個類型。熱性驚厥一般由上呼吸道感染所致,如孩子咳嗽、流鼻涕、打噴嚏及嗓子疼,這些都是上呼吸道感染。另外,有些傳染病(如麻疹、水痘、腮腺炎)的早期也會出現(xiàn)一些上呼吸道感染,這個時候如果孩子發(fā)燒,也可以引起熱性驚厥。一般熱性驚厥愈后良好。
無熱驚厥在嬰兒中最常見的就是維生素D缺乏性的,即因為缺少維生素D引起的驚厥,還有因為孩子可能有低血糖的問題或由于電解質(zhì)紊亂,也可以發(fā)生驚厥。此外,還有一種不發(fā)燒的驚厥,即人們常說的癲癇,可因外傷、腦瘤及遺傳代謝病所致。這種驚厥在抽搐的時候不發(fā)燒,但可能有意識障礙、意識喪失等表現(xiàn)。
幸鴻宇說,驚厥在許多疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中均可出現(xiàn),可見于小兒的各個年齡期,但最常見于嬰幼兒期。所以家長掌握對該病的預(yù)防保健措施很重要。首先,應(yīng)增強孩子的體質(zhì),平時加強戶外活動和鍛煉。其次,在季節(jié)交替時節(jié),要多關(guān)注天氣變化,及時給孩子增減衣物,盡量避免著涼感冒。在孩子出現(xiàn)身體不適時,應(yīng)積極治療各種疾病,尤其是各種感染性疾病,以預(yù)防驚厥的發(fā)生。
另外,幸鴻宇提醒,不論是原發(fā)性癲癇或繼發(fā)性癲癇,都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服藥治療。因為治療時間跨度較長,有的孩子數(shù)月不發(fā)作后,家長對醫(yī)生醫(yī)囑持懷疑態(tài)度而自行停藥,結(jié)果前功盡棄,重新開始治療可能會導(dǎo)致治療困難,有的因服藥劑量不足或出現(xiàn)嚴重抗癲癇藥副作用時才到醫(yī)院就診,這都是不可取的。