國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院,是一所集醫(yī)教研一體的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。醫(yī)院南湖院區(qū)位于沈陽市和平區(qū)三好街,滑翔院區(qū)位于沈陽市鐵西區(qū)... [ 詳細(xì) ]
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國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
- 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
- 【電話】024-83955555
- 【網(wǎng)址】www.sj-hospital.org
- 【地址】遼寧省沈陽市和平區(qū)三好街36號
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心血管內(nèi)科:耿寧
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外科:孫達(dá)欣
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抗病毒治療是關(guān)鍵(醫(yī)說新語)
時(shí)間:2012-11-02 12:06來源:求醫(yī)網(wǎng)
慢性乙肝患者如不進(jìn)行規(guī)范抗病毒治療,最終有可能發(fā)展為肝硬化或肝癌,臨床顯示,未經(jīng)治療的慢性乙肝患者中,約有25%死于與乙肝病毒有關(guān)的肝病惡化。由此可見,慢性乙肝抗病毒治療尤為重要。
近日在京舉辦的乙肝治療學(xué)術(shù)活動(dòng)上,海峽兩岸優(yōu)秀專家就乙肝抗病毒的治療進(jìn)行了對話,他們強(qiáng)調(diào)了E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換在慢乙患者抗病毒治療過程中的重要意義。
臺大醫(yī)院肝炎研究中心主任高嘉宏說,島內(nèi)學(xué)者曾進(jìn)行了一項(xiàng)對30歲至65歲男性慢乙患者的前瞻性隨訪研究,平均隨訪時(shí)間為8.5年,研究發(fā)現(xiàn),“大三陽”患者發(fā)生肝癌的幾率要比“小三陽”患者大6至7倍。
“大三陽”和“小三陽”是患者對慢乙感染的兩種俗稱。常規(guī)的乙肝檢測中包括5項(xiàng)乙肝標(biāo)志物檢測,即“乙肝兩對半”,它們依次是乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體及核心抗體。E抗原陽性,俗稱“大三陽”,E抗原陰性,E抗體陽性,俗稱“小三陽”。
實(shí)現(xiàn)“大三陽”轉(zhuǎn)變?yōu)椤靶∪枴?,專業(yè)上稱之為E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。國內(nèi)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院竇曉光教授認(rèn)為,通過規(guī)范的抗病毒治療,部分患者可以實(shí)現(xiàn)E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這是慢性乙肝患者治療過程中的一個(gè)重要臨床節(jié)點(diǎn)。
高嘉宏說,短期來看,E抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換是抗病毒治療的停藥指征之一,意味著乙肝病毒復(fù)制在很長時(shí)期受到遏制,病情處于靜止?fàn)顟B(tài)。長期來說,E抗原血清轉(zhuǎn)換表示疾病進(jìn)展停止或減緩,有望實(shí)現(xiàn)持續(xù)低水平的病毒復(fù)制、纖維化進(jìn)程的停止或逆轉(zhuǎn)、降低肝癌肝硬化的發(fā)生。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病學(xué)分會(huì)副主委王貴強(qiáng)教授在談到慢乙治療方案的選擇時(shí)強(qiáng)調(diào),慢乙抗病毒治療必須由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病人具體情況制定較好方案。目的是提高已有藥物的療效,降低耐藥性,最終有效控制乙肝病毒進(jìn)展,減少肝硬化和肝癌的發(fā)生,以改善患者的生活質(zhì)量。