在3號(hào)病房29床，葉莉正用奶瓶喂一個(gè)寶寶。小家伙“咕嘟咕嘟”吃得很快，5分鐘喝掉了30毫升?！八涂斐鲈毫恕！比~莉邊說(shuō)話，邊麻利地給寶寶拍背，等喂完奶，葉莉小心地將寶寶重新包進(jìn)棉被。
    5床的寶寶吃得不太順利，護(hù)士周旭紅剛用奶瓶喂了幾口，監(jiān)護(hù)儀就報(bào)警了：血氧飽和度下降。他是30周出生的早產(chǎn)兒，呼吸系統(tǒng)發(fā)育不良——食道一打開(kāi)，就會(huì)遏制隔壁的氣道，寶寶因此呼吸困難而缺氧。周旭紅趕忙處理，用手指彈寶寶的腳掌：“有了痛覺(jué)，寶寶就會(huì)張嘴哭，呼吸也就好了?！钡@么試著喂了幾次，總是不順。葉莉告訴周旭紅：“不要喂了，用鼻飼管吧?！边@是用人工設(shè)置的通道，直接將奶送進(jìn)胃里。
    比5床寶寶更不妙的是19床的新生兒。寶寶被“禁食”了，只能靠靜脈導(dǎo)管，把含有脂肪等的營(yíng)養(yǎng)液注入血管。
    葉莉說(shuō)：“吃，對(duì)這里的寶寶來(lái)說(shuō)很危險(xiǎn)，因?yàn)樗麄兲?、太虛弱了，很容易窒息?！?br />    大年夜，兒中心新生兒監(jiān)護(hù)室比前些天清靜了許多，還住著65個(gè)寶寶。這里的核定床位是70張，但由于浦東地區(qū)有能力監(jiān)護(hù)新生兒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)太少，寶寶們不斷被送來(lái)，最多時(shí)接近100個(gè)。不過(guò)，因?yàn)檫^(guò)年，這些天不少情況較好的寶寶已被家長(zhǎng)接回了家。
    新生兒監(jiān)護(hù)室收治出生一個(gè)月以內(nèi)的寶寶，很多是早產(chǎn)兒。這里對(duì)環(huán)境的潔凈度要求高，不允許家長(zhǎng)陪伴。年輕的爸爸媽媽們只能在每周三、五聽(tīng)取病情報(bào)告時(shí)，通過(guò)探頭看一看自己的寶寶；如果寶寶在重癥監(jiān)護(hù)室，家長(zhǎng)們見(jiàn)他們的機(jī)會(huì)就更少了。
    葉莉負(fù)責(zé)的正是3號(hào)病房——重癥監(jiān)護(hù)室1室。她說(shuō)：“責(zé)任心是最重要的，寶寶們沒(méi)有父母陪伴，又不會(huì)言語(yǔ)，全靠我們觀察?！比~莉說(shuō)，“在這里，最忌諱迷信監(jiān)護(hù)儀，因?yàn)閮x器是會(huì)出錯(cuò)的，并不完全可靠?！?br />    護(hù)士們?nèi)巳司毦土艘徽子^察技能：看皮膚是否紅潤(rùn)，一旦發(fā)紫、發(fā)白，就意味著缺氧；看胸廓是否能隨著寶寶的呼吸有節(jié)奏地?cái)U(kuò)張，如果擴(kuò)張很淺，或是節(jié)奏紊亂，情況就有點(diǎn)不妙……
    還有一招叫“擁抱反射”，護(hù)士們常常會(huì)拉起寶寶的雙手，然后迅速放開(kāi)，如果寶寶在收回雙手時(shí)，下意識(shí)地在胸前抱一下，那他離出院的日子就不遠(yuǎn)了。葉莉說(shuō)：“有‘擁抱反射’的寶寶，手臂的肌肉發(fā)育好了，神經(jīng)功能也逐漸正常了。”
    
環(huán)境，模擬媽媽的子宮 

    這里的環(huán)境是護(hù)士們特別布置的。什么樣的環(huán)境對(duì)新生兒或者早產(chǎn)寶寶較好？答案是：媽媽的子宮。因此，最優(yōu)新生兒監(jiān)護(hù)室的布置就要向“子宮”看齊。
    在每一個(gè)寶寶身子底下，都是印著卡通圖案的特殊墊被——這是護(hù)士們自己設(shè)計(jì)、親手制作的。被子呈長(zhǎng)方形，有一個(gè)橢圓形的“頭部”，把被子從四周反卷起來(lái)，就可以疊出一個(gè)中間低、四周高的“鳥(niǎo)巢”。早產(chǎn)兒躺在“鳥(niǎo)巢”，一舉手一抬足都能碰到墊被。新生兒監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)楊江蘭說(shuō)：“就像在子宮里一樣，胎兒越容易碰到東西，越有安全感?！?br />    暖箱的溫度也仿照子宮，1000克以下的早產(chǎn)兒，暖箱溫度保持在34℃-36℃，1500克的寶寶可以待在32℃-34℃的環(huán)境里?！皩殞氃叫?，環(huán)境溫度就越需要接近媽媽的體溫?！泵恳粡埿〈驳捻敳窟€蓋了幾層棉布，遮擋光線，護(hù)士們講話也盡可能輕言細(xì)語(yǔ)，因?yàn)樾律鷥号鹿?、怕聲，容易受到驚嚇。
    “雖然當(dāng)過(guò)急診和外科的兒科護(hù)士，但直到進(jìn)了新生兒監(jiān)護(hù)室，才真正懂得了新生寶寶的需求?！比~莉有些懊惱自己在生了孩子以后，才接觸新生兒護(hù)理知識(shí)。她說(shuō)：“現(xiàn)在想想，我當(dāng)初犯過(guò)不少可笑的錯(cuò)誤呢！”
    
幸福，守著生命的希望  

     10年前，兒中心成功護(hù)理低體重早產(chǎn)兒的新聞曾傳播滬上，而今，低體重早產(chǎn)兒的護(hù)理已不是難事，“超低體重”、“極低體重”的早產(chǎn)兒在這里也常常碰到。重癥監(jiān)護(hù)2室里就躺著一個(gè)孕育28周就分娩了的小寶寶。1月6日出生時(shí)，他只有900克，情況很不穩(wěn)定。正是葉莉乘著救護(hù)車，將他抱在懷里，一路從東方醫(yī)院護(hù)送進(jìn)了監(jiān)護(hù)室。盡管不在她分管的病床上，可葉莉會(huì)每天去關(guān)心一下。如今這個(gè)寶寶已經(jīng)28天，體重長(zhǎng)到了1320克。等養(yǎng)到2000克，如果一切正常，就能回家。
    周旭紅是從四川廣漢來(lái)進(jìn)修的護(hù)士，來(lái)上海快一年了。她說(shuō)：“這里照顧低體重兒的本領(lǐng)太大了，在我們那里，很多家長(zhǎng)早放棄了?！钡人?月份學(xué)成回去，廣漢醫(yī)院就將開(kāi)設(shè)新生兒監(jiān)護(hù)室。
    昨天，葉莉上的是“晚八八”班，就是從晚上8點(diǎn)到第二天早上8點(diǎn)。2個(gè)小時(shí)內(nèi)，葉莉幾乎沒(méi)有坐下過(guò)，不停地從一張床走到另一張床，從一個(gè)寶寶看到另一個(gè)寶寶：吸痰、喂奶、調(diào)整睡姿、換尿布，事情一件接一件。跟著葉莉走了2小時(shí)，站了2小時(shí)，記者直想找張椅子坐一會(huì)兒：“你這么站著、走著不累嗎？”
    葉莉笑：“習(xí)慣了，不過(guò)腳上還是會(huì)有點(diǎn)吃不消?！彼闷鹧澩?，露出靜脈曲張患者專用的彈力襪，“全靠它！”原來(lái)這是新生兒監(jiān)護(hù)室每個(gè)護(hù)士的必備品，一天不穿，她們的雙腿就會(huì)分外疲勞，時(shí)間長(zhǎng)了，很容易患上靜脈曲張。
    “雖然累點(diǎn)，但這份工作是幸福的?！睏罱m護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)，“這里的寶寶一天天成長(zhǎng)，他們點(diǎn)滴的變化都能讓人看到生命的活力。我們守在這里，就是守護(hù)著生命的希望?！?br />    幾天前，8年前在這里住院的一對(duì)早產(chǎn)龍鳳胎來(lái)到兒中心，看望新生兒監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們。“當(dāng)年誰(shuí)都以為他們養(yǎng)不活了，還有人說(shuō)即便養(yǎng)活了也會(huì)有后遺癥，可現(xiàn)在，他們好得不得了！”