尊敬的局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、各位領(lǐng)導(dǎo)、各位會(huì)員：

　　九江市精神醫(yī)學(xué)分會(huì)從神經(jīng)精神醫(yī)學(xué)分會(huì)到精神科分會(huì)歷經(jīng)了一個(gè)新時(shí)期精神衛(wèi)生工作的發(fā)展，在市醫(yī)學(xué)會(huì)、省精神科分會(huì)指導(dǎo)下以團(tuán)結(jié)、組織廣大精神科醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)工作者，遵守國家憲法、法律和法規(guī)，貫徹國家科學(xué)技術(shù)工作和衛(wèi)生工作方針為宗旨。崇尚醫(yī)學(xué)道德，弘揚(yáng)社會(huì)正氣。堅(jiān)持民主辦會(huì)原則，充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，提高精神醫(yī)學(xué)科技工作者專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)精神醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的繁榮和發(fā)展，促進(jìn)精神醫(yī)學(xué)科技的普及與推廣，促進(jìn)精神醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)隊(duì)伍的成長(zhǎng)，促進(jìn)精神醫(yī)學(xué)科技與經(jīng)濟(jì)建設(shè)相結(jié)合，為精神醫(yī)學(xué)會(huì)員和醫(yī)學(xué)科技工作者服務(wù)，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。精神醫(yī)學(xué)分會(huì)貫徹執(zhí)行國家科學(xué)技術(shù)工作和衛(wèi)生工作的方針政策，圍繞國家新時(shí)期的科學(xué)技術(shù)研究重點(diǎn)和衛(wèi)生工作有關(guān)任務(wù)開展工作。堅(jiān)持科教興國戰(zhàn)略，樹立依靠科技進(jìn)步，面向經(jīng)濟(jì)建設(shè)的思想。提倡辯證唯物主義和歷史唯物主義，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和優(yōu)良學(xué)風(fēng)。發(fā)揚(yáng)“尊重知識(shí)，尊重人才”的風(fēng)尚，倡導(dǎo)“獻(xiàn)身、創(chuàng)新、求實(shí)、協(xié)作”的科學(xué)精神。實(shí)行普及與提高相結(jié)合，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與醫(yī)療預(yù)防實(shí)踐相結(jié)合。開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。加強(qiáng)中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作。發(fā)揚(yáng)救死扶傷，全心全意為人民健康服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)。

　　根據(jù)國內(nèi)衛(wèi)生部疾控中心的統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)有心理問題和精神疾病的人口比例高達(dá)7%，總數(shù)超過1億人。國內(nèi)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型期，各種社會(huì)矛盾增多，競(jìng)爭(zhēng)壓力加大，工作節(jié)奏加速，以及重大災(zāi)害、經(jīng)濟(jì)危機(jī)等因素，是造成患病人群龐大的原因。國內(nèi)心理疾病還呈現(xiàn)年輕化發(fā)病的趨勢(shì)，最小的只有8歲。當(dāng)前國內(nèi)兒童精神問題的患病率，已經(jīng)超過了國際上15%至20%的平均水平。心理精神健康是全民族素質(zhì)的標(biāo)志之一，如此高發(fā)的心理問題與精神疾病，已成為影響國內(nèi)社會(huì)和諧的重大公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。

　　一、 過去一屆的工作匯報(bào)

　　經(jīng)過50多年來的發(fā)展，醫(yī)院已建設(shè)成為贛鄂皖周邊地區(qū)精神衛(wèi)生和心理衛(wèi)生中心以及老年康復(fù)中心，被授予江西省三級(jí)甲等精神病?？漆t(yī)院，醫(yī)院為南昌大學(xué)和九江學(xué)院教學(xué)醫(yī)院。

　　精神醫(yī)學(xué)會(huì)從過去的十人到現(xiàn)在的四十五人，從上一屆二個(gè)單位參與到現(xiàn)在各縣市區(qū)一十六單位參與。醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員262人(其中高級(jí)職稱26人，中級(jí)職稱76人，初級(jí)職稱84人)。醫(yī)院實(shí)際開放床位從不足50張，到今年以來住院病人保持在600人以上，最高時(shí)為650人左右。精神衛(wèi)生事業(yè)得到不斷發(fā)展。

　　實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)。

　　醫(yī)院開展抑郁發(fā)作臨床路徑管理試點(diǎn)，有38例抑郁發(fā)作病人進(jìn)入路徑管理，平均住院天數(shù)由原來的36天降到現(xiàn)在為21.5天，符合臨床路徑關(guān)于抑郁發(fā)作病人住院天數(shù)的要求，病人的平均日住院費(fèi)用下降8%。向社會(huì)公開“躁狂癥、急性應(yīng)急反應(yīng)、戒毒脫癮治療、精神分裂癥”等五種單病種限價(jià)收費(fèi)。

　　開展好“三好一滿意”活動(dòng)。

　　一是抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系;建立醫(yī)患溝通和患者投訴處理機(jī)制。二是優(yōu)化服務(wù)流程。按照省衛(wèi)生廳出臺(tái)的便民惠民十項(xiàng)措施，結(jié)合我院實(shí)際，進(jìn)行了修訂和完善;為患者提供導(dǎo)醫(yī)咨詢、信息查詢、速取(郵寄)化驗(yàn)單、投訴接待、寄存物品等為一體的一站式便民服務(wù)，實(shí)行預(yù)約門診、門急診病歷“一本通”、暢通醫(yī)療服務(wù)綠色通道，對(duì)雙五服務(wù)模式注入溫馨服務(wù)的內(nèi)容，使病人在就診過程中感到家的溫暖。三是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，上半年共組織理論考試4次，操作考試17次，適考人員參考率100%。質(zhì)控辦每天到病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控，每月進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量控制和組織管理通報(bào);醫(yī)療專家組每月對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，提出醫(yī)療質(zhì)量整改意見;醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全進(jìn)行全面評(píng)估，綜合分析，制度醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全實(shí)施計(jì)劃。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度、處方點(diǎn)評(píng)制度，規(guī)范醫(yī)療行為。四是開展醫(yī)療后服務(wù)。今年1-6月共對(duì)1752名出院病人進(jìn)行了回訪，回訪率100%，對(duì)回訪中提出的意見和建議，及時(shí)研究，及時(shí)整改，及時(shí)反饋給患者及家屬，滿意率達(dá)95%以上。

　　加強(qiáng)重性精神疾病管理治療，落實(shí)衛(wèi)生部示范區(qū)管理

　　重性精神疾病管理治療項(xiàng)目(簡(jiǎn)稱“686”項(xiàng)目)。2010年衛(wèi)生部將我市納入重性精神疾病管理治療項(xiàng)目示范區(qū)。我院作為項(xiàng)目實(shí)施的主要單位，迅速成立了項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，抽調(diào)專人負(fù)責(zé)，先后派出30余人次參加國家、省、市培訓(xùn);同時(shí)根據(jù)實(shí)施要求，下設(shè)社區(qū)管理治療組和應(yīng)急醫(yī)療處置組，建立健全了相關(guān)工作機(jī)制，按要求組織對(duì)項(xiàng)目管理人員、精神科專業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、社區(qū)個(gè)案管理員、數(shù)據(jù)管理員、民警和村委干部、患者家屬進(jìn)行培訓(xùn);由精神科專業(yè)醫(yī)師對(duì)登記的重性精神疾病患者進(jìn)行肇事肇禍行為評(píng)估;建立市、鎮(zhèn)、村重點(diǎn)患者監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，資料建檔立卡，錄入《國內(nèi)重性精神疾病信息系統(tǒng)》。對(duì)由急性肇事肇禍的貧困患者提供免費(fèi)應(yīng)急處置，對(duì)需要住院治療的貧困精神病患者提供住院補(bǔ)助，解鎖救治關(guān)鎖病人。通過項(xiàng)目的開展，提高了政府對(duì)精神衛(wèi)生工作的重視程度，使 686項(xiàng)目成為精神衛(wèi)生的一項(xiàng)“旗幟”性項(xiàng)目，促進(jìn)了精神疾病預(yù)防治療機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高了精神衛(wèi)生服務(wù)的供給能力;使686項(xiàng)目成為患者和其家庭獲益的一項(xiàng)“民生”項(xiàng)目，提高了社區(qū)監(jiān)管治療水平，提高了社區(qū)康復(fù)水平。

　　以承擔(dān)課題為載體，提升科研能力

　　近三年來，不斷加大科研能力的提升，先后與首都醫(yī)科大學(xué)合作完成了國家級(jí)自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助的《難治性精神分裂癥患者氯氮平群體藥動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)結(jié)合模型研究》子課題研究，今年又合作承擔(dān)“863”計(jì)劃課題《精神分裂癥含基因組關(guān)聯(lián)分析和藥物基因組學(xué)研究》;與南昌大學(xué)合作的江西省衛(wèi)生廳重大科技項(xiàng)目“江西省老年心理問題評(píng)估早期預(yù)防和干預(yù)模式研究項(xiàng)目”，已完成各項(xiàng)基礎(chǔ)工作;與北京大學(xué)第六醫(yī)院合作的國家“十二五”規(guī)劃課題，已達(dá)成基本框架，研究期限為8年。引進(jìn)心理治療、心理咨詢新技術(shù)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，有7項(xiàng)課題獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，23項(xiàng)新技術(shù)應(yīng)用獲市衛(wèi)生局新技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)，有4項(xiàng)課題達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，16項(xiàng)課題經(jīng)市科技局鑒定達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，9項(xiàng)課題已經(jīng)市科技局立項(xiàng),發(fā)表科技論文110余篇。我院己成為省級(jí)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。在醫(yī)改的大背景中實(shí)施，完成從單純治療到兼防兼治模式的真正轉(zhuǎn)型，逐步實(shí)現(xiàn)精神衛(wèi)生工作“服務(wù)模式整體化、服務(wù)團(tuán)隊(duì)集約化、服務(wù)內(nèi)容綜合化，服務(wù)對(duì)象全民化、服務(wù)手段多樣化、服務(wù)環(huán)節(jié)全程化”。

　　以繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為手段，提高精神衛(wèi)生服務(wù)能力

　　承辦了中南大學(xué)與香港中文大學(xué)家庭心理治療國家級(jí)培訓(xùn)班，邀請(qǐng)了北大六院、蘇州廣濟(jì)醫(yī)院、北京安定醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心、湖南中南大學(xué)附二院精神衛(wèi)生研究所教授前來傳授精神衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)，使我市精神衛(wèi)生工作者熟悉掌握精神衛(wèi)生前沿知識(shí)，舉辦106次繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，參加人次達(dá)到3889人次，參加衛(wèi)生局舉辦的社區(qū)精神衛(wèi)生知識(shí)及鄉(xiāng)村衛(wèi)生院精神衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班講座，在九江日?qǐng)?bào)、潯陽晚報(bào)、九江電視臺(tái)、九江各高校普及精神衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)潯陽區(qū)警察、武警邊防人員守橋部隊(duì)、朝陽小學(xué)等進(jìn)行心理衛(wèi)生健康知識(shí)講座，參與民政局殘聯(lián)對(duì)都昌武寧縣進(jìn)行精神殘疾知識(shí)普及。2011年成功申辦了4期省級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，填補(bǔ)了九江省級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的空白。

　　二、新一屆工作的任務(wù)和目標(biāo)

　　2002年九江精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查顯示，九江精神疾病患病率為28%0。目前國內(nèi)四大城市顯示為150%0。對(duì)精神衛(wèi)生工作者而言形勢(shì)逼人。國務(wù)院總理溫家寶19日主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議，討論并原則通過《中華人民共和國精神衛(wèi)生法(草案)》，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，保護(hù)精神障礙患者合法權(quán)益和人格尊嚴(yán)，確保精神障礙患者不因貧困而得不到救治，確保有肇事肇禍危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者不因疏于管理而傷害自身或危害社會(huì)與他人，確保無需住院治療的公民不因程序或制度缺失而被強(qiáng)制收治。為此，草案對(duì)精神障礙的診斷和住院治療、預(yù)防和康復(fù)、救助以及嚴(yán)重精神障礙患者的管理等作了規(guī)定，并對(duì)故意將非精神障礙患者作為精神障礙患者送入醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未以精神健康狀況為依據(jù)將就診者診斷為精神障礙患者、司法鑒定人出具虛假鑒定意見等行為，設(shè)定了嚴(yán)格的法律責(zé)任。強(qiáng)調(diào)應(yīng)當(dāng)組織開展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，提高公民的精神衛(wèi)生意識(shí)，倡導(dǎo)文明、健康、科學(xué)的生活方式，營造安全、和諧的社會(huì)環(huán)境。各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)教育;設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或者配備專職心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。發(fā)生自然災(zāi)害、意外傷害、公共安全等可能影響學(xué)生心理健康的突發(fā)事件時(shí)，學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織精神衛(wèi)生專業(yè)人員對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理援助。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)精神衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)法律、法規(guī)、政策。醫(yī)務(wù)人員在疾病診療服務(wù)中，應(yīng)當(dāng)按照診療規(guī)范的要求，對(duì)就診患者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)。

　　按衛(wèi)生部等部門印發(fā)《國內(nèi)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2002-2010年)》《國內(nèi)精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要(2008年-2015年)》，提出按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，建立與“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與”工作機(jī)制相適應(yīng)的精神衛(wèi)生工作體系。

　　遵循《指導(dǎo)綱要》提出的工作體系建設(shè)目標(biāo)包括：中小學(xué)建立心理健康輔導(dǎo)室、設(shè)置專職教師并配備合格人員的學(xué)校比例，到2015年城市達(dá)到60%、農(nóng)村達(dá)到30%;開展心理行為問題預(yù)防工作的縣(市、區(qū))的比例，到2015年達(dá)到80%;建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)的縣(市、區(qū))的比例，到2015年達(dá)到95%以上;開展精神疾病社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū))，到2015年達(dá)到85%;建立健全精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)并在精神衛(wèi)生工作中發(fā)揮主導(dǎo)作用;到2015年所有的縣(市、區(qū))建立精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。工作指標(biāo)與目標(biāo)包括：在學(xué)校開展心理健康教育的比例，到2015年城市達(dá)到85%、農(nóng)村達(dá)到70%;在開展心理行為問題預(yù)防工作的縣(市、區(qū))中，居民能夠方便獲得心理健康指導(dǎo)的比例，到2015年城市達(dá)到90%、農(nóng)村達(dá)到80%;在建立重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)的縣(市、區(qū))中，重性精神疾病患者獲得有效管理治療的比例，到2015年達(dá)到80%;在開展精神疾病社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū))中，精神疾病患者接受康復(fù)服務(wù)的比例，到2015年達(dá)到80%;降低兒童和青少年精神疾病和心理行為問題發(fā)生率，到2015年降為10%;提高普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率，到2015年達(dá)到80%;提高精神分裂癥治療率，到2015年達(dá)到80%。

　　遵循《指導(dǎo)綱要》要求，要堅(jiān)持預(yù)防為主，提高開展心理健康教育、心理健康指導(dǎo)、心理行為問題預(yù)防和心理危機(jī)干預(yù)工作的能力;堅(jiān)持防治結(jié)合，增強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的預(yù)防和社區(qū)康復(fù)功能，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，整合調(diào)整現(xiàn)有資源并逐步實(shí)現(xiàn)功能分化，健全完善精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò);堅(jiān)持發(fā)展全面的精神疾病社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式，健全完善社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu);堅(jiān)持重點(diǎn)干預(yù)，完善機(jī)構(gòu)間工作銜接機(jī)制，建立健全重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò);堅(jiān)持做好特殊人群中精神疾病患者救助工作，維護(hù)社會(huì)安定;建立以政府投入為主，多渠道的精神衛(wèi)生工作投入機(jī)制;加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)和培養(yǎng);大力發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在精神衛(wèi)生工作中的重要作用;各有關(guān)部門要切實(shí)履行職責(zé)，共同推進(jìn)精神衛(wèi)生工作發(fā)展。

　　在精神衛(wèi)生工作中落實(shí)三好一滿意活動(dòng)要求，落實(shí)2011年九江衛(wèi)生工作會(huì)議對(duì)精神衛(wèi)生工作提出的要求。新一屆精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)將加強(qiáng)宣傳和健康教育，提高群眾精神衛(wèi)生知識(shí)水平。開展重點(diǎn)人群心理行為問題干預(yù)，遏止精神疾病患病率上升趨勢(shì)。加強(qiáng)兒童、青少年學(xué)生心理健康教育和干預(yù)，減緩心理行為問題和精神疾病上升趨勢(shì)，遏止兒童、青少年心理行為問題和精神疾病總患病率上升趨勢(shì)。開展孕產(chǎn)期婦女心理保健，提高孕產(chǎn)期婦女心理健康水平，婦幼保健機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的孕產(chǎn)婦常見心理行為問題識(shí)別率達(dá)到50%。普及老年性癡呆、抑郁等老年期精神疾病知識(shí)，降低老年期精神疾病危害，老年人及其家庭成員和照料者對(duì)于老年性癡呆、抑郁等精神疾病的常見癥狀和預(yù)防知識(shí)知曉率達(dá)到80 %。開展受災(zāi)人群心理應(yīng)激救援工作，重大災(zāi)害后受災(zāi)人群中50%獲得心理救助服務(wù)。作好重點(diǎn)精神疾病的醫(yī)療和康復(fù)。提高綜合性醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的抑郁癥識(shí)別率，提高抑郁癥患者接受治療的比例，地市級(jí)及以上綜合性醫(yī)院的抑郁癥識(shí)別率達(dá)到60%，縣級(jí)綜合性醫(yī)院達(dá)到50%。抑郁癥患者接受治療的比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高 120%。大力推廣“社會(huì)化、綜合性、開放式”的精神疾病防治康復(fù)工作模式。完成地市級(jí)、縣級(jí)服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)和服務(wù)能力。開展多層次、多方面精神衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)。開展綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事精神衛(wèi)生工作的專業(yè)人員知識(shí)、技能培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力，完成80%相關(guān)人員的培訓(xùn)。

　　各位代表，我們要按鐘利貴書記在國內(nèi)共產(chǎn)黨九江市第十次代表大會(huì)上的報(bào)告要求努力工作。今后五年，是我市人均GDP從4000美元向8000美元攀升的發(fā)展階段。新的階段，九江精神衛(wèi)生事業(yè)趕超發(fā)展也迎來不可多得的大好機(jī)遇。我們精神衛(wèi)生工作者要緊緊圍繞九江未來五年工作的總體要求，為建設(shè)大九江，為九江爭(zhēng)得應(yīng)有地位、人民過上小康生活而奮斗。提升民生幸福水平。

　　開創(chuàng)九江幸福美好的明天是我們的不懈追求。也是我們精神衛(wèi)生戰(zhàn)線上的醫(yī)務(wù)人員的不懈追求。讓我們每一位熱愛精神衛(wèi)生的工作者倍加珍惜進(jìn)位跨越的大好態(tài)勢(shì)，倍加珍惜趕超發(fā)展的大好機(jī)會(huì)，倍加珍惜政通人和的大好局面，為維護(hù)九江地區(qū)及周邊人民群眾精神健康目標(biāo)作出我們應(yīng)用的貢獻(xiàn)。

　　謝謝大家

　　二〇一一年九月二十四日