——我院成功救治數(shù)十例高危重癥孕產(chǎn)婦側(cè)記

　　今年以來(lái)，全市急危重癥孕產(chǎn)婦顯著增加，我院勇挑重?fù)?dān)，在做好本院孕產(chǎn)婦救治工作的同時(shí)，積極承擔(dān)周邊醫(yī)院乃至全市各縣市區(qū)基層醫(yī)院的高危重癥孕產(chǎn)婦救治工作，專家們通過(guò)下基層醫(yī)院直接參與現(xiàn)場(chǎng)救治、電話指導(dǎo)救治以及緊急轉(zhuǎn)入我院救治等方式，積極搶救危重癥孕產(chǎn)婦數(shù)十例，搶救成功率達(dá)98%以上，大大降低了全市危重癥孕產(chǎn)婦的死亡率，得到了基層醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的充分肯定和贊揚(yáng)，讓新生的嬰兒能擁有自己的媽媽。

　　正月初三的“呼救”

　　農(nóng)歷正月初三，萬(wàn)家團(tuán)圓的日子，當(dāng)大家都沉浸在節(jié)日的歡樂(lè)氣氛中時(shí)，新化縣某婦保院婦產(chǎn)科卻傳來(lái)了“呼救”聲，一名年輕的產(chǎn)婦并發(fā)產(chǎn)后大出血，血壓急驟下降，呼吸逐漸微弱，生命危在旦夕。該院立即組織全院會(huì)診，成立了專門(mén)的救治小組，給予積極的搶救。專家們切除產(chǎn)婦大出血的子宮，予以輸血、補(bǔ)液、止血、升壓等搶救措施。然而，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的搶救，產(chǎn)婦的病情卻絲毫沒(méi)有好轉(zhuǎn)，雖然補(bǔ)充了大量的液體，但產(chǎn)婦卻仍然沒(méi)有一滴尿液，如果繼續(xù)這樣下去，則會(huì)引起急性腎功能衰竭，繼而并發(fā)心肺功能紊亂、水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、酸中毒等一系列的并發(fā)癥。時(shí)間就是生命，搶救刻不容緩，該院當(dāng)機(jī)立斷，立即向我院撥通了“救援”電話，請(qǐng)求我院派專家指導(dǎo)救治。我院接到救援電話后，立即通知了當(dāng)時(shí)正在新化老家過(guò)年的我院腎內(nèi)科主任、副主任醫(yī)師陳健，要求他立即趕赴該院指導(dǎo)救治。正在和家人享受天倫之樂(lè)的陳主任接到通知后，二話沒(méi)說(shuō)就趕往醫(yī)院，陳主任到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)后，仔細(xì)查看了病歷，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦血色素只有4g/升，面色蒼白、脈搏微弱、血壓幾乎測(cè)不到，導(dǎo)尿管內(nèi)見(jiàn)少許尿液。陳主任立即果斷下醫(yī)囑：繼續(xù)補(bǔ)充血容量，同時(shí)，采取有效措施止血，預(yù)防DIC、強(qiáng)心利尿等，經(jīng)過(guò)近數(shù)小時(shí)的奮力搶救，產(chǎn)婦血壓逐漸升高，脈搏逐漸有力，尿量逐漸增加，終于使產(chǎn)婦平安度過(guò)了危險(xiǎn)期……。

　　“我的孩子不能沒(méi)有媽媽”

　　3月28日凌晨5點(diǎn)，婁底市某人民醫(yī)院婦產(chǎn)科病房?jī)?nèi)，醫(yī)務(wù)人員顯得非常忙碌，突然，宏亮的哭聲劃破了夜的寧?kù)o，一名可愛(ài)的嬰兒來(lái)到了這個(gè)世界，家人欣喜萬(wàn)分。然而，當(dāng)大家還未來(lái)得及好好分享這份喜悅時(shí)，一個(gè)不好的消息傳來(lái)，產(chǎn)婦因產(chǎn)后子宮收縮乏力而并發(fā)產(chǎn)后大出血，呼吸微弱，血壓下降，面色蒼白，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。該院婦產(chǎn)科專家立即予以積極的搶救，在補(bǔ)充血容量、止血的同時(shí)，切除了產(chǎn)婦的子宮。然而，在所有搶救措施都已實(shí)施的情況下，產(chǎn)婦的病情還是沒(méi)有得到很好的控制。怎么辦呢，搶救患者生命要緊，該院當(dāng)即就向我院撥出了求助電話。我院接到電話后，火速派出了產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師周仁慧和重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師謝瑜兩名專家前往救援。看到我院的專家們來(lái)了，家屬情緒非常激動(dòng)，苦苦哀求說(shuō)：“請(qǐng)你們一定要救救我的妻子，我的孩子不能沒(méi)有媽媽呀!”兩位專家深感責(zé)任重大，仔細(xì)閱讀了病歷，并全面檢查產(chǎn)婦的病情后，細(xì)心的謝主任發(fā)現(xiàn)，正在進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸的產(chǎn)婦顯得非常煩躁不安，憑她在重癥醫(yī)學(xué)科多年的臨床救治經(jīng)驗(yàn)，謝主任判斷產(chǎn)婦的自主呼吸可能與呼吸機(jī)輔助呼吸模式不相吻合，才導(dǎo)致其異常煩躁。于是，謝主任重新調(diào)整了呼吸機(jī)輔助呼吸模式，產(chǎn)婦才逐漸安靜下來(lái)。接著，專家們又指導(dǎo)給予產(chǎn)婦一系列的搶救，繼續(xù)止血、快速擴(kuò)容、輸注凝血因子預(yù)防DIC等，經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)的緊張搶救，產(chǎn)婦的生命體征終于恢復(fù)了平穩(wěn)。丈夫焦急的心情漸漸舒展開(kāi)來(lái)，臉上也露出了開(kāi)心的笑容，激動(dòng)地說(shuō)：“感謝市中心醫(yī)院的專家，是你們高超的技術(shù)救了我的妻子呀”。

　　“是你們給了我第二次生命!”

　　4月5日晚上10點(diǎn)，我院婦產(chǎn)科副主任、副主任醫(yī)師李細(xì)平剛剛做完一臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)，她像往常一樣，穿梭在病房中了解其她產(chǎn)婦的情況時(shí)，突然接到一個(gè)急救電話，東方醫(yī)院一位年輕的產(chǎn)婦高某足月生產(chǎn)后，因胎盤(pán)早剝并發(fā)了產(chǎn)后大出血、DIC(播散性血管內(nèi)凝血)，生命危在旦夕，請(qǐng)求轉(zhuǎn)我院緊急搶救治療。李主任接到電話后，立即與我院重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師謝瑜銜接，請(qǐng)?jiān)摽谱龊脫尵炔∪说母黜?xiàng)準(zhǔn)備工作。半小時(shí)后，高某由東方醫(yī)院急診送入我院重癥醫(yī)學(xué)科搶救治療。當(dāng)時(shí)高某臉色蒼白、煩躁不安、血壓幾乎測(cè)不到，陰道大量流血，全身皮膚滲血而出現(xiàn)淤血淤斑，呼吸十分微弱，生命隨時(shí)都有可能終止。專家們一方面立即予以呼吸機(jī)輔助呼吸給氧，并為高某按摩子宮，加強(qiáng)宮縮，促進(jìn)止血;另一方面迅速建立靜脈通路，予以快速補(bǔ)液，擴(kuò)充血容量，同時(shí)，緊急予以備血、輸血等一系列搶救措施。鑒于高某病情的嚴(yán)重性，我院醫(yī)務(wù)科積極協(xié)調(diào)，組織重癥醫(yī)學(xué)科和婦產(chǎn)科等相關(guān)專家聯(lián)合大會(huì)診，研制較好的治療方案。因高某并發(fā)了嚴(yán)重的DIC，專家們決定在為其大量輸血、補(bǔ)充血容量的同時(shí)，輸注凝血因子，積極改善凝血功能，有效控制出血。同時(shí)，為防止出現(xiàn)心力衰竭、肺水腫等并發(fā)癥，專家們?yōu)楦吣嘲仓昧酥行撵o脈置管，嚴(yán)格監(jiān)視其動(dòng)態(tài)靜脈壓的變化，及時(shí)調(diào)整輸液輸血的量與速度。經(jīng)過(guò)連續(xù)兩天兩夜的極力搶救，高某終于轉(zhuǎn)危為安，生命體征逐漸平穩(wěn)，于4月8日上午由重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)普通病房。與死神擦肩而過(guò)的高某內(nèi)心充滿了無(wú)限的感激，她緊緊握住李主任的手，激動(dòng)地說(shuō)：“謝謝，是你們給了我第二次生命……”。