王大爺今年72了，近幾年逐漸出現(xiàn)排尿困難，一晚上要去小解5-6次，每次尿量少，還有尿等待，半天尿不出來，尿到最后滴滴拉拉的，經(jīng)常把褲子弄濕，一晚上都無法安然入睡，近幾日突然出現(xiàn)小便帶血，孩子怕出危險，趕緊把王大爺送到醫(yī)院，醫(yī)生一檢查，診斷為：前列腺癌，已到了晚期，孩子怕父親知道了有心理障礙，就隱瞞父親說得了前列腺增生，需積極配合醫(yī)生治療。

　　前列腺癌在歐美是男性癌死亡的主要原因之一,發(fā)病率隨年齡增長，80歲以上檢查前列腺半數(shù)有癌病灶，但實際臨床發(fā)病者遠低于此數(shù),前列腺癌發(fā)病有明顯的地區(qū)和種族差異，據(jù)統(tǒng)計國內(nèi)人最低，歐洲人最高,非洲和以色列居間，我國及日本等國家為前列腺癌低發(fā)地區(qū)，但50歲以上男性尸檢前列腺節(jié)段切片發(fā)現(xiàn)潛化癌病灶數(shù)與歐美相近,因此有人認為東方人癌生長比西方人緩慢，臨床病例較少。另外前列腺癌與環(huán)境亦有關(guān)系。

　　前列腺癌起始時常無臨床癥狀，僅能在體檢時直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)?；蚴求w檢篩查時發(fā)現(xiàn)血清PSA值升高和(或)前列腺彩超發(fā)現(xiàn)前列腺異常改變。而一旦出現(xiàn)癥狀，常屬較晚期的進展性前列腺癌。

　　前列腺癌的臨床表現(xiàn)有：1.疼痛：腰部、骶部、臀部、髖部疼痛，骨盆、坐骨神經(jīng)痛是常見的，劇烈難忍。2.排尿障礙：排尿困難、尿流變細或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴重時尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。3.全身癥狀：由于疼痛影響了前列腺癌患者的飲食、睡眠和精神，經(jīng)長期折磨，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進行性貧血，惡病質(zhì)或腎功能衰竭。4.轉(zhuǎn)移癥狀： 在前列腺癌病人中，轉(zhuǎn)移很常見。約有1/3甚至2/3的病人在初次就醫(yī)時就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在骼內(nèi)、骼外、腰部、腹股溝等部位。可引起相應(yīng)部位的淋巴結(jié)腫大及下肢腫脹。

　　我們建議40歲以上有高度患病危險和50歲以上的男性每年應(yīng)接受仔細直腸檢查或常規(guī)體檢，并且應(yīng)該作PSA檢查。

　　對于前列腺癌的預(yù)防，應(yīng)從多方面來考慮，居住環(huán)境、飲食、情志等諸因素盡可能達到和諧。建立良好的生活方式習(xí)慣，徹底停止吸煙、減少飲酒量，凈化環(huán)境，避免接觸和吸入有害致癌物，勿濫用雌激素、緩癌藥物、免疫制劑。經(jīng)常進行體育鍛煉或氣功練習(xí)，增強體質(zhì)。要強調(diào)的一點是，節(jié)制房事，可以避免前列腺的經(jīng)常、長期充血，有利于本病的預(yù)防。

　　當(dāng)老年朋友出現(xiàn)上述癥狀時，請不要過于擔(dān)心，及時到正規(guī)?？漆t(yī)院就診，以免延誤病情。