隨著社會發(fā)展和醫(yī)學技術的不斷提高，人們的生育觀念也發(fā)生著巨大的變化。社會因素作為剖宮產指征使剖宮產率迅猛上升，部分助產機構的剖宮產率高達80.6%。針對這一現象，秦皇島市衛(wèi)生局和秦皇島市婦幼保健中心，為進一步貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》，切實保障母嬰安全。于2011年制定頒發(fā)了《關于進一步加強剖宮產手術管理的通知》，并自2012年起，將剖宮產率列入全市婦幼保健工作重點考核目標，采取多種措施努力降低剖宮產率，并取得了顯著效果。

　　一、首先，市衛(wèi)生局將降低剖宮產率納入對各醫(yī)療保健機構重點考核內容，實行目標責任制管理。明確了2012年底全市剖宮產率下降到45%以下的管理目標。

　　二、對各醫(yī)療保健機構及其產科人員的母嬰保健技術服務資質進行了全面徹底清理和考核，嚴格準入制度。凡無相關資質的機構和人員，以及不具備剖宮產必備條件的醫(yī)院，堅決禁止實施剖宮產手術。

　　三、在全市各醫(yī)療保健機構建立剖宮產率逐級上報制度,每月由市婦幼保健院信息管理科匯總，將匯總結果以《婦幼衛(wèi)生信息簡報》形式上報省、市衛(wèi)生行政部門領導和相關科室負責人，同時反饋至縣區(qū)衛(wèi)生行政部門、各醫(yī)療保健單位及醫(yī)院院長和婦產科主任，以便各醫(yī)療保健機構動態(tài)了解和掌握全市以及本轄區(qū)內和本單位的剖宮產率管理控制情況。

　　四、衛(wèi)生行政部門不斷加強對孕期宣教、產科質量建設的檢查和監(jiān)督，完善各項監(jiān)督考核措施，對發(fā)現的問題及時提出整改意見，尤其是對開展擇時剖宮產、無指征剖宮產等行為進行重點檢查。市婦幼保健院會同市衛(wèi)生局基婦科，針對剖宮產率比較高的醫(yī)療保健機構采取“消尖方法”進行督導，對于執(zhí)行力比較差的單位予以停業(yè)整頓。

　　五、市衛(wèi)生局與市婦幼保健院堅持每季度組織召開由縣區(qū)衛(wèi)生局主管局長、防保股長、婦幼保健院院長和保健科長參加的調度會，對降低剖宮產率起到積極促進作用。

　　六、各助產機構建立和完善與剖宮產相關的醫(yī)療制度和技術常規(guī)，加強助產及相關專業(yè)技術人員的培訓，把自然分娩的適應范圍、剖宮產手術的臨床手術指征納入培訓的重要內容。熟練掌握剖宮產手術醫(yī)學指征，科學控制和降低剖宮產率;定期組織產科人員進行服務學習，進一步提升產科工作人員的服務素質和技術水平，提高接產水平和質量。

　　經過多方努力，秦皇島市的剖宮產率逐步下降，全市剖宮產率由2010年的62.25%，2011年的61.06%，至2012年9月份已下降至48.99%，保持繼續(xù)下降的良好態(tài)勢。