1.社會(huì)保障卡內(nèi)的信息到哪兒進(jìn)行查詢?

　　答：①可撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“96102”;

　?、诳傻缴鐣?huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢;

　　③也可到設(shè)置在社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)(電子觸摸屏)上進(jìn)行自助查詢。

　　2.社會(huì)保障卡丟失后怎么處理?

　　答：應(yīng)先進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失有三種方式：

　?、倏蓳艽蛏鐣?huì)保障卡服務(wù)熱線96102(24小時(shí)服務(wù))進(jìn)行電話預(yù)掛失;

　?、诳沙直救松矸葑C到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行書(shū)面預(yù)掛失;

　　③可在社會(huì)保障卡自助服務(wù)終端機(jī)上進(jìn)行自助預(yù)掛失。

　　3.預(yù)掛失的有效期是多少天?能否撤銷(xiāo)預(yù)掛失?

　　答：預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過(guò)有效時(shí)限自動(dòng)解掛;如果在預(yù)掛失有效期內(nèi)找回社會(huì)保障卡，急需看病就醫(yī)的，可持本人身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理撤銷(xiāo)預(yù)掛失手續(xù)。

　　4.如何辦理正式掛失與補(bǔ)卡?正式掛失后能否撤銷(xiāo)掛失?

　　答：持卡人確認(rèn)遺失的社會(huì)保障卡無(wú)法找回后，須持本人身份證和《領(lǐng)卡證明》到申辦地社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新的社會(huì)保障卡;正式掛失不能撤銷(xiāo)掛失，因?yàn)樵鐣?huì)保障卡已作廢。

　　5.哪些情況需要進(jìn)行社會(huì)保障卡信息變更?

　　答：當(dāng)參保人員發(fā)生在職轉(zhuǎn)退休、殘疾軍人參保、轉(zhuǎn)換險(xiǎn)種、特種病審批的情況時(shí)，由參保單位攜帶持卡人的社會(huì)保障卡，到區(qū)縣社保中心或區(qū)縣醫(yī)保中心辦理信息變更服務(wù)。

　　6.什么情況需要換卡，如何辦理?

　　答：因卡片污損、殘缺無(wú)法辨認(rèn)卡面信息及不能在讀卡機(jī)具上使用的，持卡人可撥打“96102”確認(rèn)或持原卡和本人《居民身份證》到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理?yè)Q卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)換卡人持本人《居民身份證》和《領(lǐng)卡證明》到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取新的社會(huì)保障卡。

　　7.首次發(fā)放的社會(huì)保障卡個(gè)人是否繳納費(fèi)用?補(bǔ)(換)卡是否收取費(fèi)用?

　　答：①首次發(fā)放的社會(huì)保障卡不收取個(gè)人費(fèi)用;

　?、谘a(bǔ)(換)卡只收取制卡工本費(fèi)。

　　8.“持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算”啟動(dòng)后，參保人員就醫(yī)是否必須帶社會(huì)保障卡?

　　答：是的。參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，必須帶上社會(huì)保障卡。同時(shí)，還要帶上“北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)(藍(lán)本)”和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診病歷手冊(cè)”(建大病歷)。

　　9.持社會(huì)保障卡就醫(yī)門(mén)診診療費(fèi)怎么報(bào)銷(xiāo)?

　　答:持社會(huì)保障卡就醫(yī)掛號(hào)時(shí)，門(mén)診診療費(fèi)由原累加后按比例支付，調(diào)整為醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。

　　10.持社會(huì)保障卡怎樣看病?

　　答：首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù);其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡;第三，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用;最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社會(huì)保障卡。

　　11.如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)

　　答：參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除制訂內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果。

　　“其中醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額;

　　“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”指按政策規(guī)定，根據(jù)參保人員身份及本年度發(fā)生費(fèi)用累計(jì)情況，對(duì)本次醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額進(jìn)行分解后，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予支付的費(fèi)用總額;

　　“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額;

　　“本次個(gè)人現(xiàn)金支付金額”即需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個(gè)人負(fù)擔(dān)金額;

　　“本年度門(mén)診大額醫(yī)療互助資金累計(jì)支付”指一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計(jì)支付的總額;

　　“當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額”=“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”+“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”。

　　12.門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例怎樣?

　　答：在職職工—1800(起付線)，起付線后報(bào)銷(xiāo)70%，年最高2萬(wàn)元;

　　退休職工—1300(起付線)，起付線后70歲以下報(bào)銷(xiāo)70%，70歲以上報(bào)銷(xiāo)80%年，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)再報(bào)銷(xiāo)10%，年最高2萬(wàn)元。

　　13.補(bǔ)換社會(huì)保障卡期間如何看病?

　　答：參保人員在申請(qǐng)補(bǔ)換社會(huì)保障卡期間，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，需要主動(dòng)出示《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《新發(fā)與補(bǔ)(換)社會(huì)保障卡證明》采集有關(guān)的信息，并上傳費(fèi)用明細(xì)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，全額收取現(xiàn)金，出具相關(guān)單據(jù)，參保人員持新的社會(huì)保障卡按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)。