浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院是由香港優(yōu)秀實業(yè)家邵逸夫爵士捐資、浙江省人民政府配套建設(shè)的一所綜合性研究型的三級甲類醫(yī)院。

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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

  浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院是由香港優(yōu)秀實業(yè)家邵逸夫爵士捐資、浙江省人民政府配套建設(shè)的一所綜合性研究型的三級甲類醫(yī)院。

  【... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】三級甲等 / 綜合醫(yī)院
  • 【電話】0571-86090073
  • 【網(wǎng)址】www.srrsh.com
  • 【地址】秋濤路與慶春東路交叉路口,秋濤路以東與江干區(qū)政府相鄰

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2015年04月13日停診信息(上午)
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治愈舌咽神經(jīng)痛不是夢 健康的人生在這里重燃

時間:2012-11-01 11:19來源:求醫(yī)網(wǎng)

  試想一下,一個人如果連平時說話、吃飯都要小心翼翼、忍受疼痛,那將是多大的負(fù)擔(dān)與折磨?來自麗水的黃阿姨,5年來,一直承受著這份難以言狀的痛苦。

  5年前,黃阿姨不幸身患左側(cè)舌咽神經(jīng)痛,表現(xiàn)為左耳后及下頜角區(qū)陣發(fā)性針刺樣疼痛,咽部猶如魚刺卡住般不適。雖然平日里她一直服用一種叫卡馬西平的藥物,但是隨著服藥劑量的不斷加大,面、咽部的疼痛控制依然收效甚微。由于說話、吞咽的時候常會誘發(fā)咽部疼痛,多年來黃阿姨都不敢多加言語和正常進食。為此,黃阿姨的身心飽受摧殘,人生樂趣消失殆盡,生活如同行走在刀口浪尖般,如履薄冰。

  山窮水盡疑無路,柳暗花明又一村。就在全家人多年奔波、尋醫(yī)問藥毫無起色的時候,黃阿姨從事醫(yī)務(wù)工作的孩子經(jīng)朋友介紹,輾轉(zhuǎn)得知從日本東京大學(xué)獲得博士學(xué)位、學(xué)成歸國的邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科陳毅力副主任醫(yī)師對該疾病頗有見地。他們懷揣一絲希望,專程來到了邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科陳毅力主任處。

  殊不知,這一絲希望竟帶來了無限生機。陳主任審慎地分析了黃阿姨的病況,明確診斷并制訂了縝密的治療方案,悉心開展實施。在病人的積極配合下,陳主任勝券在握,成竹在胸,竟一舉攻克了多年來的頑疾,黃阿姨的病痛被徹底消除,猶如重獲新生。從此,燦爛的陽光驅(qū)散了因病痛而帶來的陰霾,再次照亮了黃阿姨的人生。那么,陳主任到底是如何治愈黃阿姨的疾病呢?讓我們來聽一聽陳毅力主任對其治療方法和治療過程的是怎么介紹的。

  舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)或者迷走神經(jīng)的耳咽支分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛,目前公認(rèn)的病因是微血管壓迫舌咽及迷走神經(jīng),造成舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)脫髓鞘變,引起舌咽神經(jīng)的傳入沖動與迷走神經(jīng)之間發(fā)生“短路”的結(jié)果。通常在40歲以后發(fā)病,年發(fā)病率百萬-千萬人群中只有一例左右,極少見。與三叉神經(jīng)痛相似,間歇出現(xiàn)發(fā)作性的、短暫、劇烈、令人難以忍受的疼痛,疼痛可以自發(fā),或為某些動作所激發(fā)(例如咀嚼,吞咽,講話或打噴嚏),疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。但與三叉神經(jīng)不同的是發(fā)作性疼痛一般位于一側(cè)扁桃體部、咽部或舌的基底部,可向同側(cè)的耳朵放射。疼痛嚴(yán)格地局限于單側(cè)。在1%~2%的病例中,迷走神經(jīng)活動的亢進甚至可引起心臟竇性停搏伴暈厥,兩次發(fā)作之間可有較長的間歇。

  微血管減壓術(shù)是針對舌咽神經(jīng)痛病因的治療性治療,舌咽神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說是微血管減壓術(shù)的理論依據(jù)。微血管減壓術(shù)的方法是:全麻下,于患側(cè)耳后,做發(fā)際內(nèi)切口,顱骨開孔,骨窗直徑約2-3cm,然后在顯微鏡下操作:對顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根走行區(qū)進行探查,將舌咽神經(jīng)周圍的蛛網(wǎng)膜充分松解,將所有可能對舌咽神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫的血管分開,Teflon墊片墊入此些血管和與之相鄰的腦干間,使責(zé)任血管(壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血管”)與神經(jīng)根隔離。

  多數(shù)患者手術(shù)后疼痛即可消失,99%的患者可治愈。并保留正常的面部感覺和功能。微血管減壓術(shù)具有微創(chuàng)、安全性高、效果顯著以及復(fù)發(fā)率低和并發(fā)癥發(fā)生率低等特點,尤其能完全保留舌咽神經(jīng)功能,因此微血管減壓術(shù)是藥物效果不佳的原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的優(yōu)選治療方法。陳毅力主任提醒,微血管減壓術(shù)雖微創(chuàng),但手術(shù)要求高,術(shù)野窄、深,在腦干附近操作,所以此手術(shù)還是有一定的風(fēng)險性。

  陳主任介紹說舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等,在以往很難找到一種安全有效的治療辦法,患者一旦發(fā)病,往往難以忍受癥狀,嚴(yán)重影響生活,尤其是舌咽神經(jīng)痛,非常罕見,發(fā)病率遠(yuǎn)低于三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣,容易誤診。針對該類疾病的病因進行治療的顯微血管減壓術(shù),由于采用小骨窗小切口,美容縫合后基本不留疤痕,具有治療性、非破壞性、損傷少等優(yōu)點,因此是目前國際公認(rèn)的治療舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣最安全、最有效的方法。

  邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科改進了微血管減壓術(shù)的手術(shù)技巧,近1年來已開展50余例微血管減壓術(shù),在手術(shù)的質(zhì)和量上都走在全省前列。在這里,我們由衷地為黃阿姨及其家人回歸健康、幸福的生活而高興,同時也希望邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科能夠為越來越多像黃阿姨一樣的患者帶去福音,使他們的健康人生在這里重燃。


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