浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院是由香港優(yōu)秀實(shí)業(yè)家邵逸夫爵士捐資、浙江省人民政府配套建設(shè)的一所綜合性研究型的三級(jí)甲類醫(yī)院。
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院是由香港優(yōu)秀實(shí)業(yè)家邵逸夫爵士捐資、浙江省人民政府配套建設(shè)的一所綜合性研究型的三級(jí)甲類醫(yī)院。
【醫(yī)院規(guī)?!酷t(yī)院位于杭州市中心地帶,占地100畝,醫(yī)院現(xiàn)有職工2251名,副高以上專家270名,核定床位數(shù)1200張,設(shè)有32個(gè)臨床科室,40個(gè)護(hù)理單元,..." />
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院是由香港優(yōu)秀實(shí)業(yè)家邵逸夫爵士捐資、浙江省人民政府配套建設(shè)的一所綜合性研究型的三級(jí)甲類醫(yī)院。
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2015年04月13日停診信息(上午)
呼吸內(nèi)科:沈蘭珍
2015年04月13日停診信息(下午)
腎移植科:王蘇婭
肛腸外科:葉鋒
肝膽胰外科:章愛(ài)斌
時(shí)間:2012-11-01 11:19來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
試想一下,一個(gè)人如果連平時(shí)說(shuō)話、吃飯都要小心翼翼、忍受疼痛,那將是多大的負(fù)擔(dān)與折磨?來(lái)自麗水的黃阿姨,5年來(lái),一直承受著這份難以言狀的痛苦。
5年前,黃阿姨不幸身患左側(cè)舌咽神經(jīng)痛,表現(xiàn)為左耳后及下頜角區(qū)陣發(fā)性針刺樣疼痛,咽部猶如魚刺卡住般不適。雖然平日里她一直服用一種叫卡馬西平的藥物,但是隨著服藥劑量的不斷加大,面、咽部的疼痛控制依然收效甚微。由于說(shuō)話、吞咽的時(shí)候常會(huì)誘發(fā)咽部疼痛,多年來(lái)黃阿姨都不敢多加言語(yǔ)和正常進(jìn)食。為此,黃阿姨的身心飽受摧殘,人生樂(lè)趣消失殆盡,生活如同行走在刀口浪尖般,如履薄冰。
山窮水盡疑無(wú)路,柳暗花明又一村。就在全家人多年奔波、尋醫(yī)問(wèn)藥毫無(wú)起色的時(shí)候,黃阿姨從事醫(yī)務(wù)工作的孩子經(jīng)朋友介紹,輾轉(zhuǎn)得知從日本東京大學(xué)獲得博士學(xué)位、學(xué)成歸國(guó)的邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科陳毅力副主任醫(yī)師對(duì)該疾病頗有見(jiàn)地。他們懷揣一絲希望,專程來(lái)到了邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科陳毅力主任處。
殊不知,這一絲希望竟帶來(lái)了無(wú)限生機(jī)。陳主任審慎地分析了黃阿姨的病況,明確診斷并制訂了縝密的治療方案,悉心開(kāi)展實(shí)施。在病人的積極配合下,陳主任勝券在握,成竹在胸,竟一舉攻克了多年來(lái)的頑疾,黃阿姨的病痛被徹底消除,猶如重獲新生。從此,燦爛的陽(yáng)光驅(qū)散了因病痛而帶來(lái)的陰霾,再次照亮了黃阿姨的人生。那么,陳主任到底是如何治愈黃阿姨的疾病呢?讓我們來(lái)聽(tīng)一聽(tīng)陳毅力主任對(duì)其治療方法和治療過(guò)程的是怎么介紹的。
舌咽神經(jīng)痛是一種局限于舌咽神經(jīng)或者迷走神經(jīng)的耳咽支分布區(qū)的發(fā)作性劇烈疼痛,目前公認(rèn)的病因是微血管壓迫舌咽及迷走神經(jīng),造成舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)脫髓鞘變,引起舌咽神經(jīng)的傳入沖動(dòng)與迷走神經(jīng)之間發(fā)生“短路”的結(jié)果。通常在40歲以后發(fā)病,年發(fā)病率百萬(wàn)-千萬(wàn)人群中只有一例左右,極少見(jiàn)。與三叉神經(jīng)痛相似,間歇出現(xiàn)發(fā)作性的、短暫、劇烈、令人難以忍受的疼痛,疼痛可以自發(fā),或?yàn)槟承﹦?dòng)作所激發(fā)(例如咀嚼,吞咽,講話或打噴嚏),疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。但與三叉神經(jīng)不同的是發(fā)作性疼痛一般位于一側(cè)扁桃體部、咽部或舌的基底部,可向同側(cè)的耳朵放射。疼痛嚴(yán)格地局限于單側(cè)。在1%~2%的病例中,迷走神經(jīng)活動(dòng)的亢進(jìn)甚至可引起心臟竇性停搏伴暈厥,兩次發(fā)作之間可有較長(zhǎng)的間歇。
微血管減壓術(shù)是針對(duì)舌咽神經(jīng)痛病因的治療性治療,舌咽神經(jīng)微血管壓迫學(xué)說(shuō)是微血管減壓術(shù)的理論依據(jù)。微血管減壓術(shù)的方法是:全麻下,于患側(cè)耳后,做發(fā)際內(nèi)切口,顱骨開(kāi)孔,骨窗直徑約2-3cm,然后在顯微鏡下操作:對(duì)顱內(nèi)舌咽神經(jīng)根走行區(qū)進(jìn)行探查,將舌咽神經(jīng)周圍的蛛網(wǎng)膜充分松解,將所有可能對(duì)舌咽神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫的血管分開(kāi),Teflon墊片墊入此些血管和與之相鄰的腦干間,使責(zé)任血管(壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛的血管稱之為“責(zé)任血管”)與神經(jīng)根隔離。
多數(shù)患者手術(shù)后疼痛即可消失,99%的患者可治愈。并保留正常的面部感覺(jué)和功能。微血管減壓術(shù)具有微創(chuàng)、安全性高、效果顯著以及復(fù)發(fā)率低和并發(fā)癥發(fā)生率低等特點(diǎn),尤其能完全保留舌咽神經(jīng)功能,因此微血管減壓術(shù)是藥物效果不佳的原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛的優(yōu)選治療方法。陳毅力主任提醒,微血管減壓術(shù)雖微創(chuàng),但手術(shù)要求高,術(shù)野窄、深,在腦干附近操作,所以此手術(shù)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。
陳主任介紹說(shuō)舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等,在以往很難找到一種安全有效的治療辦法,患者一旦發(fā)病,往往難以忍受癥狀,嚴(yán)重影響生活,尤其是舌咽神經(jīng)痛,非常罕見(jiàn),發(fā)病率遠(yuǎn)低于三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣,容易誤診。針對(duì)該類疾病的病因進(jìn)行治療的顯微血管減壓術(shù),由于采用小骨窗小切口,美容縫合后基本不留疤痕,具有治療性、非破壞性、損傷少等優(yōu)點(diǎn),因此是目前國(guó)際公認(rèn)的治療舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣?zhàn)畎踩⒆钣行У姆椒ā?/p>
邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科改進(jìn)了微血管減壓術(shù)的手術(shù)技巧,近1年來(lái)已開(kāi)展50余例微血管減壓術(shù),在手術(shù)的質(zhì)和量上都走在全省前列。在這里,我們由衷地為黃阿姨及其家人回歸健康、幸福的生活而高興,同時(shí)也希望邵逸夫醫(yī)院神經(jīng)外科能夠?yàn)樵絹?lái)越多像黃阿姨一樣的患者帶去福音,使他們的健康人生在這里重燃。