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曲靖市第一人民醫(yī)院
- 【類型】三級乙等 / 綜合醫(yī)院
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醫(yī)院臨床麻醉信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng)正式上線
時間:2012-11-01 10:47來源:求醫(yī)網(wǎng)
臨床麻醉信息系統(tǒng)是用于住院病人手術(shù)與麻醉的申請、審批、安排以及術(shù)后有關(guān)信息記錄和跟蹤的計算機應(yīng)用軟件。通過對手術(shù)信息進行計算機規(guī)范化管理,有效地提高手術(shù)信息的處理,實現(xiàn)臨床科室與手術(shù)室信息的交互。系統(tǒng)主要包括麻醉管理模塊和手術(shù)護理模塊,對患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進行全面的數(shù)字化管理。
術(shù)前,麻醉醫(yī)師可通過系統(tǒng)查詢手術(shù)安排、患者基本情況、病程、化驗、檢查、醫(yī)囑等信息,為麻醉醫(yī)師制定更加科學(xué)的麻醉方案提供依據(jù)。術(shù)中,系統(tǒng)實時自動采集監(jiān)護儀、麻醉監(jiān)護儀、輸液泵等患者的儀器臨床數(shù)據(jù),實現(xiàn)病人體征(如心率、血壓、體溫、血氧)數(shù)據(jù)的自動采集、自動記錄,并且可對術(shù)中的事件、麻藥、用藥等等操作隨時進行登記,減輕了麻醉醫(yī)生記錄麻醉過程和書寫醫(yī)療文書的壓力,使得麻醉醫(yī)生能夠集中精力在患者的麻醉操作本身。術(shù)后,通過系統(tǒng)可實現(xiàn)各種醫(yī)療文書的瀏覽與打印,如麻醉單、麻醉總結(jié)單、術(shù)后隨訪等醫(yī)療文書。手術(shù)護理模塊是手術(shù)護士的操作界面,通過它可完成手術(shù)護理的記錄,如患者神志、體位、輸液、輸血等的記錄,還可以完成器械的登記。
重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng),將床旁監(jiān)護設(shè)備上產(chǎn)生的患者數(shù)據(jù)信息通過采集并實時記錄,實現(xiàn)患者生命體征數(shù)據(jù)的定時定量自動采集、護理記錄單的自動生成以及病歷的電子化。與醫(yī)院其他網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進行通訊,集成HIS、電子病歷、LIS、PACS等患者信息,實現(xiàn)了患者檢查、檢驗、麻醉、手術(shù)等信息的共享。
信息系統(tǒng)實施小組在充分調(diào)研,與醫(yī)務(wù)處、護理部、麻醉科、ICU多方溝通,由丁副院長召開協(xié)調(diào)會等準備工作的基礎(chǔ)上。于2012年9月21日、22日開辦培訓(xùn)班3個班57人次,曲靖市第一人民醫(yī)院麻醉科、ICU于9月24日分別上線運行麥迪斯頓DoCare臨床麻醉信息系統(tǒng)和重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng),目前系統(tǒng)運行良好。
臨床麻醉信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護臨床信息系統(tǒng)的應(yīng)用將有效提高麻醉科、ICU工作效率,提升工作質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,推進醫(yī)院信息化建設(shè),促進醫(yī)院綜合管理水平的提升。