高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變，以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上，2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。

　　臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也較多的伴有高血壓，因此將兩者稱之同源性疾病。其原因如下:

　　高血壓與糖尿病可能存在共同的遺傳基因;糖尿病病人血管對(duì)具有升壓作用的血管緊張素敏感;糖尿病易引起腎臟損害，腎臟受損害后可使血壓升高。此外糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加，血管壁受損，血管阻力增加，易引起高血壓。

　　由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān)，因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血脂?；颊呙靼琢诉@個(gè)道理后，對(duì)比同類產(chǎn)品之間的差異化優(yōu)勢(shì)。目前社會(huì)上購(gòu)買的降血壓藥、降血糖藥大多是單一功能，而降血脂藥大多對(duì)肝臟有一定損害作用,的研制正是根據(jù)其病理特點(diǎn)設(shè)計(jì)的，在降血壓、降血糖的同時(shí)還降血脂，從而起到標(biāo)本兼治的功效。

　　高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)

　　頭疼：部位多在后腦，并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛，而且很劇烈，同時(shí)又惡心作嘔，就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。

　　眩暈：女性患者出現(xiàn)較多，可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。

　　耳鳴：雙耳耳鳴，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

　　心悸氣短：高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全，這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

　　失眠：多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。

　　肢體麻木：常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感，手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木，還可能感覺(jué)異常，甚至半身不遂。

　　這些癥狀都是高血壓的危險(xiǎn)癥狀，專家建議優(yōu)選中藥治療。西藥副作用大，依賴性大。

　　高血壓的并發(fā)癥

　　高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。

　　心力衰竭：心臟(主要是左心室)因克服全身小動(dòng)脈硬化所造成的外周阻力增大而加強(qiáng)工作，于是發(fā)生心肌代償性肥大。左心室肌壁逐漸肥厚，心腔也顯著擴(kuò)張，心臟重量增加，當(dāng)代償機(jī)能不足時(shí)，便成為高血壓性心臟病，心肌收縮力嚴(yán)重減弱而引起心力衰竭。由于高血壓病患者常伴有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使負(fù)擔(dān)加重的心臟處于缺血、缺氧狀態(tài)，因而更易發(fā)生心力衰竭。

　　腦出血：腦內(nèi)小動(dòng)脈的肌層和外膜均不發(fā)達(dá)，管壁薄弱，發(fā)生硬化的腦內(nèi)小動(dòng)脈若再伴有痙攣，便易發(fā)生滲血或破裂性出血(即腦出血)。腦出血是晚期高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥。出血部位多在內(nèi)囊和基底節(jié)附近，臨床上表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等。

　　腎功能不全：由于腎入球小動(dòng)脈的硬化，使大量腎單位(即腎小球和腎小管)，因慢性缺血而發(fā)生萎縮，并繼以纖維組織增生(這種病變稱為高血壓性腎硬化)。殘存的腎單位則發(fā)生代償性肥大，擴(kuò)張。在腎硬化時(shí)，患者尿中可出現(xiàn)較多的蛋白和較多的紅細(xì)胞。在疾病的晚期，由于大量腎單位遭到破壞，以致腎臟排泄功能障礙，體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物，如非蛋白氮等，不能全部排出而在體內(nèi)潴留，水鹽代謝和酸堿平衡也發(fā)生紊亂，造成自體中毒，出現(xiàn)尿毒癥。

　　高血壓病降壓藥物選用的原則是：

　　一.應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此，宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥，再按不同病期選用其他降壓藥物。

　　二.用降壓藥一般從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量，達(dá)到降壓目的后，可改用維持量以鞏固療效，盡可能用最小的維持量以減少副作用。

　　三.使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí)，宜向病人說(shuō)明，從坐為起立或從平臥位起立時(shí)，動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢，特別是夜間起床小便時(shí)更要注意，以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。

　　四.緩進(jìn)型第一期病人，癥狀不明顯，一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效，可不必應(yīng)用降壓藥物，必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療，如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶遏制劑、節(jié)后交感神經(jīng)遏制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)遏制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑，如鹽酸可樂(lè)定、長(zhǎng)壓定等治療。

　　五.臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療，其優(yōu)點(diǎn)是：藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用，可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用，或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用，利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效，又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪，β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí)，各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。

　　六.急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭，則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂(lè)定為妥，血壓下降不宜太顯著，以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。

　　七.對(duì)血壓顯著增高已多年的病人，不宜使血壓下降過(guò)快、過(guò)多，病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適，且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。

　　高血壓病的養(yǎng)生指南:

　　高血壓病的病人除了按時(shí)服藥外，非藥物治療也很重要包括：降低鈉、增加鈣的攝入，合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、減肥、運(yùn)動(dòng)、松弛和控制飲酒、戒煙療法等。

　　限鹽：國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，高血壓的發(fā)病率與鈉鹽的攝入量呈正相關(guān)，與鉀和鈣的攝入量呈負(fù)相關(guān)，即降低鈉鹽、增加鉀和鈣的攝入可降低血壓。目前主張每日每人攝鹽量應(yīng)控制在6克以下，鉀攝入量不低于3克，鈣攝入量不少于800毫克。

　　減肥：前瞻性研究表明，肥胖者高血壓的患病率是正常人的2～6倍;流行病學(xué)也證實(shí)，體重的改變與血壓的變化呈正相關(guān)，降低體重可減少患高血壓的危險(xiǎn)性;同時(shí)減輕體重也可以減少降壓藥物的用量。

　　戒煙酒：吸煙、飲酒會(huì)干擾人體的正常生理功能，影響內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，導(dǎo)致人體血壓持續(xù)升高，其中飲酒是促進(jìn)血壓升高的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。因此，高血壓患者及肥胖者應(yīng)戒煙忌酒。

　　運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)可以降低休息時(shí)的血壓，減少勞動(dòng)時(shí)血壓和心率上升的幅度，但要注意運(yùn)動(dòng)的科學(xué)性和安全性。運(yùn)動(dòng)方式以散步、騎自行車和慢跑較為適宜，運(yùn)動(dòng)量由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、頻度和持續(xù)時(shí)間來(lái)決定，一般以不大于健康人運(yùn)動(dòng)量的75%為宜。

　　松弛療法：即通過(guò)調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息等方式以達(dá)到心靜、氣和、體松的目的，發(fā)揮人體自我調(diào)節(jié)和自我控制的作用。具體可采取氣功、太極拳、靜養(yǎng)等方法。

　　合理膳食：總原則是低糖、低脂、正常蛋白質(zhì)、高纖維素。在減少食物中總脂肪量的同時(shí)，增加多種不飽和脂肪酸，少食含膽固醇高的動(dòng)物內(nèi)臟，進(jìn)食植物油，蛋白質(zhì)的攝入以植物蛋白為主，多吃新鮮蔬菜、水果。另外，患者應(yīng)注意消除緊張情緒，保持良好心境，大便通暢，睡眠良好。

　　高血壓飲食寶典

　　三餐

　　飲食安排應(yīng)少量多餐，避免過(guò)飽;高血壓患者常較肥胖，必須吃低熱能食物，總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應(yīng)少而清淡，過(guò)量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物，如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等，以及少量魚(yú)、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。

　　低鹽

　　每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克，即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。

　　高鉀

　　富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，可以在食譜中經(jīng)常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚(yú)、禽肉類，根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等，水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚(yú)不論對(duì)哪種高血壓患者，魚(yú)是優(yōu)選的，因?yàn)榱餍胁W(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每星期吃一次魚(yú)的比不吃魚(yú)者，心臟病的死亡率明顯低。

　　果蔬

　　每天人體需要B族維生素、維生素C，可以通過(guò)多吃新鮮蔬菜及水果來(lái)滿足。有人提倡，每天吃1-2只蘋(píng)果，有益于健康，水果還可補(bǔ)充鈣，鉀、鐵、鎂等。補(bǔ)鈣有人讓高血壓患者每天服1克鈣，8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應(yīng)多吃些富含鈣的食品，如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚(yú)蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

　　補(bǔ)鐵

　　研究發(fā)現(xiàn)，老年高血壓患者血漿鐵低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物，不但可以降血壓，還可預(yù)防老年人貧血。

　　飲水

　　天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素，煮沸后的水因產(chǎn)生沉淀，對(duì)人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會(huì)明顯減少，因此對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的飲用水宜生喝。茶葉內(nèi)含茶多酚，且綠茶中的含量比紅茶高，它可防止維生素C氧化，有助于維生素C在體內(nèi)的利用，并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當(dāng)于2-3杯袋泡茶)沖泡，長(zhǎng)期服用，對(duì)人體有益。