2012年5月29日下午，在院所內(nèi)鏡科王貴齊主任和診斷科吳寧主任的帶領(lǐng)下，由張蕾、李蒙等醫(yī)師組成的團(tuán)隊(duì)成功完成了我院首例導(dǎo)向鞘引導(dǎo)的超聲內(nèi)鏡(EBUS-GS)技術(shù)。該技術(shù)的成功，將會(huì)使我院周圍型肺部病變的診斷水平大幅度提高。

　　患者是一例43歲的女性，因“腹脹一月余”就診。外院檢查示肝臟占位。我院檢查示CEA1909ng/ml。PET/CT示：左肺上葉結(jié)節(jié)，約1.9×2.0cm，伴放射性攝取增高，最大SUV6.7，考慮肺癌。肝臟右葉多發(fā)結(jié)節(jié)和腫物，SUV15.2，PET截面約10.0×7.0cm，考慮肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。內(nèi)鏡科王貴齊主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合影像診斷科，通過(guò)仔細(xì)分析病情和精細(xì)的定位，成功地為患者實(shí)施了導(dǎo)向鞘引導(dǎo)的超聲內(nèi)鏡(EBUS-GS)下經(jīng)支氣管肺活檢技術(shù)，檢查過(guò)程順利，患者未出現(xiàn)并發(fā)癥。細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果示：發(fā)現(xiàn)非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞;病理檢查結(jié)果示：腺癌。

　　導(dǎo)向鞘引導(dǎo)的超聲內(nèi)鏡(EBUS-GS)進(jìn)行肺內(nèi)病變活檢，是一項(xiàng)對(duì)周圍型肺部病變的有效診斷方法。先用超聲內(nèi)鏡(EBUS)檢測(cè)到病變部位，然后退出EBUS，留置導(dǎo)管鞘，再沿導(dǎo)管鞘進(jìn)行活檢和細(xì)胞學(xué)刷檢等，檢查過(guò)程中必要時(shí)還可輔助X線透視。該技術(shù)特異性強(qiáng)、敏感度高、微創(chuàng)、安全，尤其對(duì)周圍型肺部病變的診斷具有優(yōu)勢(shì)，適于廣泛開(kāi)展。(腔鏡科　張蕾)