“醫(yī)生，我交的是彩超的錢，你怎么給我做黑白B超？”在超聲科，時(shí)?？梢月牭竭@樣的疑問(wèn)和抱怨。在很多人的潛意識(shí)里，彩超就像彩色電視機(jī)，它的畫面是五顏六色的；而黑白B超則像黑白電視機(jī)，它的圖像是黑白的。

其實(shí)，這是人們對(duì)彩超的誤解。所謂的彩超，它是彩色多普勒血流成像和B型超聲成像結(jié)合在一起形成的雙功能超聲診斷系統(tǒng)。要說(shuō)清這個(gè)問(wèn)題，先簡(jiǎn)要地回顧一下超聲診斷醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史。

超聲診斷法從1942年開始，先后有A型超聲診斷法、B型超聲診斷法、M型超聲診斷法、多普勒超聲診斷法、三維超聲診斷法等，黑白B超儀即采用B型超聲診斷法，收集超聲回波以光點(diǎn)亮度形成二維圖像以反映組織器官及病灶的形態(tài)學(xué)信息。彩超即在黑白B超儀的基礎(chǔ)上增加彩色多普勒超聲診斷功能，而這增加的彩色多普勒超聲診斷功能，它用彩色圖像實(shí)時(shí)顯示血流或運(yùn)動(dòng)組織的運(yùn)動(dòng)方向和相對(duì)速度，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。相比于黑白B超，它在心血管疾病的診斷、腫瘤良惡性的鑒別診斷、產(chǎn)科臍帶繞頸的識(shí)別等方面具有優(yōu)勢(shì)，主要表現(xiàn)在能快速直觀地顯示血流的二維平面分布狀態(tài)，能了解血流的運(yùn)行方向、速度、阻力指數(shù)等，能可靠地發(fā)現(xiàn)分流和返流，能辨別動(dòng)脈和靜脈，能對(duì)血流束的起源、寬度、長(zhǎng)度、面積等進(jìn)行定量分析。

通常超聲科醫(yī)生在進(jìn)行彩超檢查時(shí)，先用彩超中的B型超聲功能了解組織器官或病灶的形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲的強(qiáng)弱及分布的均勻度等形態(tài)學(xué)信息，然后再用彩超中的彩色多普勒功能了解組織器官及病灶的血流或運(yùn)動(dòng)組織的運(yùn)動(dòng)學(xué)信息，而后一種彩色圖像是疊加在前一種黑白圖像上的。當(dāng)超聲科醫(yī)生未進(jìn)行到彩色多普勒功能檢查時(shí)，人們看到的圖像確實(shí)是黑白的，因而有一些人會(huì)產(chǎn)生誤解，以為自己被檢查的是黑白B超。