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治療性ERCP技術(shù):膽管結(jié)石患者的福音
時間:2012-11-02 16:50來源:求醫(yī)網(wǎng)
膽石癥是我國一種常見病、多發(fā)病,嚴重威脅人民群眾生命健康。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,應(yīng)用內(nèi)鏡的治療膽總管結(jié)石取得了較大進步,已經(jīng)成為當今的主流療法。經(jīng)十二指腸鏡逆行膽胰管造影(ERCP)和在ERCP基礎(chǔ)上的內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST)、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴張術(shù)(EPBD)配合取石網(wǎng)籃、取石氣囊或緊急碎石器取石術(shù)在臨床得到廣泛應(yīng)用,為膽道結(jié)石的非外科手術(shù)治療打開了大門,亦為膽管結(jié)石患者帶來了福音。
ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準。在ERCP的基礎(chǔ)上,可以進行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴張術(shù)(EPBD)、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)(ENBD)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)(ERBD)等介入治療,即治療性ERCP。由于不用開刀可治療膽管結(jié)石、膽總管末端狹窄、急性化膿性膽管炎鼻膽管引流術(shù)、良性乳頭狹窄、慢性胰腺炎胰管結(jié)石等膽胰疾病。因ERCP+EST或ERCP+EPBD膽總管取石手術(shù)操作時間相對較短、微創(chuàng)、痛苦小,技術(shù)成熟、成功率高、并發(fā)癥少,深受患者歡迎。