3月29日下午，我院在五樓會議室召開臨床路徑工作總結(jié)推進會議，會議由張守貞副院長主持，院臨床路徑領(lǐng)導小組成員和專家小組成員、各試點科室科主任、護士長等30人參加會議。

　　會議主要從四個方面展開，一是總結(jié)回顧我院臨床路徑工作開展情況;二是臨床路徑開展工作中檢查存在的問題進行反饋;三是請臨床路徑開展較好的科室進行經(jīng)驗分享;四是做好2012年臨床路徑開展工作打算。

　　我院自2010年6月開展臨床路徑工作以來，醫(yī)院成立了以院長為組長的試點工作領(lǐng)導小組，確立了試點工作實施方案，在醫(yī)院部分臨床科室率先推行臨床路徑管理試點工作。首批入選的病種有社區(qū)獲得性肺炎(康復科)、食管癌(外三科)。2011年12月，增加支氣管擴張癥(內(nèi)五科)、自發(fā)性氣胸(內(nèi)六科)、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(外一科)三個病種。各科室對收集的病例進行了認真的甄別、篩選，對于進入路徑的患者和家屬進行了溝通和詳實的告知工作，嚴格按制定的病種臨床路徑表單規(guī)范診療和護理工作，減少變異，按臨床路徑管理質(zhì)量評價指標體系進行測評。截止目前，各科室開展臨床路徑病例數(shù)達65例，從經(jīng)管醫(yī)生、護理人員、患者及其家屬各方面的反饋意見來看，都是非常滿意或滿意。計劃從2012年4月1日開始，再增加結(jié)核病病種臨床路徑，在內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、內(nèi)七科四個科室開展初治菌陽肺結(jié)核臨床路徑、復治肺結(jié)核臨床路徑、耐多藥肺結(jié)核臨床路徑，今后我們將按照衛(wèi)生部公布的病種在全院臨床科室全面鋪開。

　　在實施過程中雖然基本達到病種實施臨床路徑管理，能按時填寫并上報《臨床路徑管理信息月報表》。同時也發(fā)現(xiàn)了一些問題，如個別醫(yī)囑未按臨床路徑表單執(zhí)行、藥品選用沒有完全符合臨床路徑標準、缺少護理和患者的臨床路徑內(nèi)容、沒有關(guān)于進入臨床路徑的協(xié)議書、個別科室沒有成立臨床路徑實施小組及實施計劃、對變異及出路徑的原因無分析或分析較少、醫(yī)護人員與患者溝通較少致患者對臨床路徑不夠理解等。

　　張守貞副院長簡要回顧了我院臨床路徑管理試點工作開展情況，充分肯定了試點工作所取得的初步成效，指出了目前臨床路徑管理存在的主要問題，深刻闡述了開展臨床路徑管理的重要意義。對下一步全面推開臨床路徑管理工作提出了以下要求：一是加強醫(yī)院信息化建設(shè)，盡快建立科學、安全、高效的臨床路徑管理系統(tǒng);二是建立健全相關(guān)制度與機制，從機制上強力推進臨床路徑管理工作;三是加強評估與考核，確保臨床路徑管理工作得到有效落實;四是注重臨床路徑管理工作的研究，為建立長效工作機制夯實基礎(chǔ)。