對于自發(fā)性腦出血(幕上)沒有標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方案，國際上對于微創(chuàng)手術(shù)(MIS)治療仍然存在爭議。Zhou等人通過meta分析發(fā)現(xiàn)：自發(fā)性顱內(nèi)出血(幕上)患者使用微創(chuàng)手術(shù)治療相較其他治療方案(包括傳統(tǒng)保守藥物治療和傳統(tǒng)開顱手術(shù))效果更好。相關(guān)論文發(fā)表在stroke雜志2012年9月18日在線版上。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)313個(gè)隨機(jī)對照試驗(yàn)符合納入標(biāo)準(zhǔn)。分析其中12個(gè)高質(zhì)量的隨機(jī)對照試驗(yàn)，共納入了1955位患者。所納入的試驗(yàn)質(zhì)量評價(jià)一直都是高。微創(chuàng)手術(shù)治療后主要結(jié)果和次要結(jié)果的相對危險(xiǎn)度(OR)都明顯下降(OR：0.54, P<0.00001; OR：0.53, P<0.00001)。

　　研究人員得出結(jié)論：自發(fā)性腦出血(幕上)的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)比使用其他治療方案獲益更多。最可能從使用這種治療方法中獲益的人群包括：30-80歲淺表出血的人群、Glasgow昏迷量表得分≥9, 出血量在25 -40mL之間、以及在發(fā)病后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。我們的研究成果能夠幫助醫(yī)師，選擇合適的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)為自發(fā)性腦出血(幕上)的患者選擇較好的治療方案。