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黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
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德國最新急性透析和體外血液治療機落戶我院重癥醫(yī)學科
時間:2012-11-05 10:32來源:求醫(yī)網(wǎng)
近期,為進一步完善診療技術,我院重癥醫(yī)學科引進了德國最新急性透析和體外血液治療機Multi-Filter,可實施連續(xù)性腎臟替代治療(continuous renal replacement therapy, CRRT)。CRRT是利用血液凈化技術清除溶質,替代受損腎功能及對臟器功能起保護支持作用的治療方法,主要用于重癥急性腎功能衰竭、全身過度炎癥反應(如嚴重創(chuàng)傷、重癥急性胰腺炎等)、膿毒血癥、中毒和多臟器功能衰竭等危重癥的救治。另外,對重癥患者并發(fā)的嚴重電解質紊亂、過高熱等特殊情況也能顯示良好療效。
CRRT與普通間斷透析相比最大的特點是治療時血流動力學穩(wěn)定,在急性腎功能衰竭的腎替代治療中,CRRT可保持穩(wěn)定的平均動脈壓和有效腎灌注,對于嚴重神經(jīng)創(chuàng)傷、神經(jīng)外科手術及急性肝功能衰竭的病人,常常在發(fā)生腦水腫的同時伴發(fā)急性腎功能衰竭,CRRT可保持顱內壓的穩(wěn)定,保證良好的腦血流灌注,而普通血液透析治療極易發(fā)生失衡綜合癥,加重腦水腫的程度。此外CRRT可持續(xù)而平穩(wěn)地控制氮質水平,有效平穩(wěn)地保持重癥病人水、電解質、酸堿的平衡,對于心肺轉流術后,急、慢性腎功能衰竭患者,CRRT可有效地消除組織水腫、增強心肌收縮力、減輕肺水腫。