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南通市第一人民醫(yī)院
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高血壓有了手術(shù)療法
時(shí)間:2012-11-05 14:48來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
被喻為心血管疾病頭號(hào)殺手的高血壓,以往只能靠服藥控制,一旦藥物無(wú)效,便束手無(wú)策,如今,一種新式療法只需讓患者接受微創(chuàng)的介入治療,便可完好控制血壓。9月5日,市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科為頑固性高血壓患者陳先生成功實(shí)施了手術(shù),患者血壓明顯降低。據(jù)悉,這也是本地區(qū)首例射頻消融手術(shù)治療的高血壓患者。
在高血壓患者中,約20%為頑固性高血壓,即在規(guī)律服用3種以上降壓藥物的情況下,還長(zhǎng)期處于高血壓的狀態(tài),今年49歲的陳先生就是如此,將近八年的高血壓史,不服藥時(shí),血壓高達(dá)240/160 mmHg,由于藥物控制不佳,陳先生一遍遍調(diào)整藥物,一次次增加品種及服藥量,即使這樣也收效甚微,同時(shí)常規(guī)服用4種藥品后的血壓仍高達(dá)170/110 mmHg。陳先生在多年的就診經(jīng)歷中了解到,高血壓患者中,腦卒中、心梗等心腦血管疾病發(fā)病率很高,尤其在身患高血壓的老父親因中風(fēng)、心梗去世后,陳先生為自己始終不能控制的高血壓憂心忡忡。
最新研究發(fā)現(xiàn),交感神經(jīng)過(guò)度興奮是高血壓發(fā)生和維持的“元兇”,由此導(dǎo)致腎素分泌過(guò)多過(guò)快,“抵銷”了降壓藥物的作用,高血壓腎動(dòng)脈射頻消融手術(shù)便是把腎臟交感神經(jīng)“燒蔫”,使腎交感神經(jīng)活性降低,腎素分泌減少后血管緊張素也減少,以降低血壓。
經(jīng)過(guò)心血管內(nèi)科專家的嚴(yán)格篩選,陳先生符合手術(shù)條件。9月5日下午,手術(shù)組借助數(shù)字影像造影儀,把射頻消融導(dǎo)管送到腎動(dòng)脈內(nèi),對(duì)腎動(dòng)脈管壁上遍布的交感神經(jīng)進(jìn)行射頻消融,降低交感神經(jīng)傳導(dǎo)信息的功能,整臺(tái)手術(shù)用時(shí)不到1小時(shí)。術(shù)后當(dāng)晚,患者的血壓便降到140/85mmHg。
據(jù)一院內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師黃建飛介紹,該項(xiàng)療法對(duì)病人損傷很小,整個(gè)治療過(guò)程不用開(kāi)刀,目前主要針對(duì)頑固性高血壓病人,術(shù)后要注意生活飲食習(xí)慣,部分病人還要配合少量用藥,而另一些接受這一療法的病人血壓逐漸正常,甚至不需再服藥。
視頻鏈接:9月9日《城市日歷》中播出