南通市第一人民醫(yī)院暨南通大學第二附屬醫(yī)院、南京醫(yī)科大學教學醫(yī)院、南通國際友誼醫(yī)院、南通市紅十字醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學、科研于一體的國家三... [ 詳細 ]
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高血壓有了手術療法
時間:2012-11-05 14:48來源:求醫(yī)網(wǎng)
被喻為心血管疾病頭號殺手的高血壓,以往只能靠服藥控制,一旦藥物無效,便束手無策,如今,一種新式療法只需讓患者接受微創(chuàng)的介入治療,便可完好控制血壓。9月5日,市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科為頑固性高血壓患者陳先生成功實施了手術,患者血壓明顯降低。據(jù)悉,這也是本地區(qū)首例射頻消融手術治療的高血壓患者。
在高血壓患者中,約20%為頑固性高血壓,即在規(guī)律服用3種以上降壓藥物的情況下,還長期處于高血壓的狀態(tài),今年49歲的陳先生就是如此,將近八年的高血壓史,不服藥時,血壓高達240/160 mmHg,由于藥物控制不佳,陳先生一遍遍調(diào)整藥物,一次次增加品種及服藥量,即使這樣也收效甚微,同時常規(guī)服用4種藥品后的血壓仍高達170/110 mmHg。陳先生在多年的就診經(jīng)歷中了解到,高血壓患者中,腦卒中、心梗等心腦血管疾病發(fā)病率很高,尤其在身患高血壓的老父親因中風、心梗去世后,陳先生為自己始終不能控制的高血壓憂心忡忡。
最新研究發(fā)現(xiàn),交感神經(jīng)過度興奮是高血壓發(fā)生和維持的“元兇”,由此導致腎素分泌過多過快,“抵銷”了降壓藥物的作用,高血壓腎動脈射頻消融手術便是把腎臟交感神經(jīng)“燒蔫”,使腎交感神經(jīng)活性降低,腎素分泌減少后血管緊張素也減少,以降低血壓。
經(jīng)過心血管內(nèi)科專家的嚴格篩選,陳先生符合手術條件。9月5日下午,手術組借助數(shù)字影像造影儀,把射頻消融導管送到腎動脈內(nèi),對腎動脈管壁上遍布的交感神經(jīng)進行射頻消融,降低交感神經(jīng)傳導信息的功能,整臺手術用時不到1小時。術后當晚,患者的血壓便降到140/85mmHg。
據(jù)一院內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師黃建飛介紹,該項療法對病人損傷很小,整個治療過程不用開刀,目前主要針對頑固性高血壓病人,術后要注意生活飲食習慣,部分病人還要配合少量用藥,而另一些接受這一療法的病人血壓逐漸正常,甚至不需再服藥。
視頻鏈接:9月9日《城市日歷》中播出