有著三十余年歷史的太鋼第33屆標(biāo)準(zhǔn)化操作護(hù)理技術(shù)比武大賽經(jīng)過全員練兵、預(yù)賽選拔、理論初賽、操作決賽，歷時四個月今天落下帷幕，我代表大賽組委會對本屆大賽進(jìn)行總結(jié)并就技術(shù)操作進(jìn)行點(diǎn)評。

　　一、本屆大賽特點(diǎn)與亮點(diǎn)：

　　1、護(hù)士參賽報名踴躍，參賽人數(shù)多。報名參賽人數(shù)達(dá)278名，占護(hù)理人員總數(shù)的36%，經(jīng)院科二級層層選拔有139人參加了初賽。

　　2、參賽選手范圍擴(kuò)大，臨鋼醫(yī)院有3名選手報名參加了理論初賽。臨鋼選手李俊花以理論排名第三的優(yōu)異成績進(jìn)入操作決賽，她勤學(xué)苦練的精神和在賽場上的表現(xiàn)受到選手和評委好評。雖然一人參賽又人生地不熟，但她善于學(xué)習(xí)，虛心求教，很快與其他選手結(jié)成好伙伴好朋友。她自己借電腦、買U盤、做課件、試講試練，從不熟到熟，從不會到會，表現(xiàn)出堅忍不拔的頑強(qiáng)拼搏精神，首次參賽就取得了第12名的優(yōu)異成績。今天，臨鋼醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)一行五人也親臨閉幕式，為李俊花選手鼓勁祝賀，讓我們對選手的成績和他們的到來表示祝賀和歡迎。

　　3、理論比賽改變了傳統(tǒng)的筆試考試方式，創(chuàng)建了由3000余道以基本理論和基礎(chǔ)知識為重點(diǎn)的護(hù)理技術(shù)比武理論考試題庫，通過教培中心的計算機(jī)考場，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上在線考試。

　　4、年青護(hù)士脫穎而出。參加本屆大賽的139名護(hù)士平均年齡為26歲，工作在3年以下的低年資護(hù)士占參賽人數(shù)的57.5%。在進(jìn)入決賽的51名選手中，參加工作在3年以下的護(hù)士占到43.1%。

　　5、聘用制護(hù)士成為參加護(hù)理技術(shù)比武的一支主要力量。本屆比武聘用制護(hù)士占到95.7%。在進(jìn)入決賽的選手中有94.1%為聘用制護(hù)士。而老護(hù)士李玉桃、郭雪靖、陳靜也成為我們的保留品牌，值得大家學(xué)習(xí)。

　　6、教學(xué)講課項(xiàng)目競賽，邀請了部分實(shí)習(xí)同學(xué)擔(dān)任學(xué)生評委，從學(xué)生的視角評價教師授課，使講課更具實(shí)用性。通過該項(xiàng)目競賽，發(fā)現(xiàn)了具有教學(xué)能力和教師素質(zhì)的年輕的臨床帶教老師。

　　7、操作項(xiàng)目選擇緊緊圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主題，選手在操作中處處體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵。如選手在操作中對病人的評估、與病人的溝通以及健康教育指導(dǎo)均為優(yōu)質(zhì)護(hù)理責(zé)任護(hù)士工作的內(nèi)容。獲得本屆護(hù)理技術(shù)比武優(yōu)秀的郭雪靖護(hù)士，與護(hù)理技術(shù)比武是同齡人。她在繁忙的神經(jīng)內(nèi)科擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，既要工作又要訓(xùn)練，顧不上照顧自己的孩子?？恐约旱膱?zhí)著和不拋棄不放棄的精神，連續(xù)10年參賽，衛(wèi)冕本屆優(yōu)秀。她所在的神經(jīng)內(nèi)科是我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的示范科室，本屆比賽有4名護(hù)士參賽，3名護(hù)士進(jìn)入決賽，郭雪靖、馮艷萍分別獲得第一、第二名。優(yōu)異成績的取得與科室主任、護(hù)士長及同事們的支持幫助密不可分。

　　8、當(dāng)年的優(yōu)秀已有多人走上護(hù)士長管理崗位，在本屆大賽中她們承擔(dān)了輔導(dǎo)老師、項(xiàng)目裁判等重要任務(wù)，她們的才能得到傳承和發(fā)揚(yáng)。

　　二、對操作決賽的點(diǎn)評：

　　1、本屆大賽決賽設(shè)有12個操作項(xiàng)目，每位選手通過現(xiàn)場抽簽需連續(xù)完成3項(xiàng)組合操作的比賽。

　　2、在皮內(nèi)注射、靜脈留置針技術(shù)、男女病人導(dǎo)尿、吸痰技術(shù)等無菌技術(shù)操作中，選手普遍能遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，有較強(qiáng)的無菌觀念。但在操作細(xì)節(jié)中有較多缺陷。如戴無菌手套時污染、消毒不到位、留取標(biāo)本時外溢、留置針穿刺手法不正確等。

　　3、在鼻飼技術(shù)、口腔護(hù)理、臥床病人更換床單、床上浴、女病人的會陰護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作中，普遍存在選手操作不夠熟練、操作不注意細(xì)節(jié)、知其然不知其所以然、動作拖拉不到位、時間觀念差、超時等問題。

　　4、急救技術(shù)徒手心肺復(fù)蘇是每位選手必做的操作項(xiàng)目，大多數(shù)選手的急救意識較強(qiáng)，能遵守2010年新的心肺復(fù)蘇指南進(jìn)行操作。但仍有個別選手由于緊張等原因操作中失誤較多，均為不該發(fā)生的錯誤，包括按壓部位錯誤、體位不當(dāng)、吹氣時手口動作不協(xié)調(diào)等。

　　5、在護(hù)理技能操作教學(xué)講課中，雖有個別選手脫穎而出，但多數(shù)選手表現(xiàn)出教學(xué)基本功欠缺。如規(guī)定為15分鐘的講課講了不到10分鐘就草草結(jié)束，講課時不敢面對學(xué)生緊盯屏幕，有的選手講課聲音只有自己能聽到，還有個別選手講課中基本理論有錯誤。通過教學(xué)講課我們看到，大多數(shù)低年資護(hù)士在臨床承擔(dān)帶教老師的知識和能力明顯不足，不符合帶教老師的基本素質(zhì)。

　　三、存在的問題和不足：

　　1、與往屆比武不同，本屆比武沒有對進(jìn)入決賽選手進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)。未經(jīng)脫產(chǎn)培訓(xùn)的選手操作基本功不夠扎實(shí)，選手在賽場上缺乏競賽氣氛，表現(xiàn)松懈，動作不夠麻利，有些選手操作不規(guī)范。通過本屆比賽證明，統(tǒng)一規(guī)范的訓(xùn)練是必不可少的。

　　2、參賽選手吃苦耐勞精神和競爭意識比往屆選手有所下降。在歷屆比武中取得優(yōu)異成績的選手，每個人都有吃住在示教室起早貪黑刻苦訓(xùn)練的經(jīng)歷，袁政是這樣、戎花是這樣、高潘也是這樣。他們的成績是用淚水和汗水換來的。本屆比武看來，這種精神有很大滑坡，還需傳承和弘揚(yáng)。

　　3、年青選手的崗位規(guī)范化培訓(xùn)仍需加強(qiáng)。選手水平和能力的培養(yǎng)，靠的是日常的培訓(xùn)和實(shí)踐訓(xùn)練，比武就像奧運(yùn)會一樣僅僅是技術(shù)水平的展示?？抠惽暗呐R時訓(xùn)練培養(yǎng)不出有后勁的選手，因?yàn)榕_上一分鐘，需要臺下十年功。

　　4、近幾屆以來，護(hù)理技術(shù)比武的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入了瓶頸階段，現(xiàn)有的組織形式及內(nèi)容缺乏改革創(chuàng)新。護(hù)理技術(shù)比武的明天應(yīng)該在改革中發(fā)展，發(fā)展中創(chuàng)新，盡快實(shí)現(xiàn)技術(shù)比武的新突破。

　　四、下一步打算和安排：

　　1、護(hù)理技術(shù)比武將緊跟醫(yī)院即將實(shí)行的護(hù)士分層管理開展和實(shí)施，實(shí)現(xiàn)不同層級護(hù)士的專業(yè)化技術(shù)比武。各層級護(hù)士都要參加有不同水平和技術(shù)含量的護(hù)理技術(shù)比武。

　　2、將護(hù)理技術(shù)比武的參與程度和比賽成績與即將實(shí)施的不同層級護(hù)士的培訓(xùn)、考核、進(jìn)階相結(jié)合。

　　3、通過護(hù)士的分層管理與考核，將危重病人護(hù)理的監(jiān)護(hù)技術(shù)、護(hù)理計劃制定、臨床護(hù)理、循證護(hù)理等內(nèi)容融入不同層級護(hù)士的護(hù)理技術(shù)比武中。

　　4、采取標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)模式，對每一位新入職護(hù)士按照技術(shù)比武優(yōu)秀的目標(biāo)去培養(yǎng)。選定臨床帶教導(dǎo)師，把每一位新護(hù)士都當(dāng)做種子選手，三年為一個培養(yǎng)周期，采取激勵政策，對培養(yǎng)出優(yōu)秀選手的每一位導(dǎo)師給予重獎。

　　5、2013年第34屆護(hù)理技術(shù)比武將采取輔導(dǎo)老師項(xiàng)目負(fù)責(zé)制，對每項(xiàng)操作選手的平均成績納入對輔導(dǎo)老師的考核，按各項(xiàng)目的成績排序?qū)o導(dǎo)老師進(jìn)行激勵。

　　6、十二五期間，隨著護(hù)士按崗位分層級管理的實(shí)施和完善，各層級護(hù)士的護(hù)理技術(shù)比武將與各層級護(hù)士進(jìn)階融為一體，比武將成為護(hù)士進(jìn)階時的知識和技能的考核內(nèi)容。

　　讓我們共同期待，第34屆護(hù)理技術(shù)比武能與新大樓使用、護(hù)士分層級崗位管理實(shí)施一起大放異彩。