關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)療責(zé)任和安全”強(qiáng)化教育活動(dòng)的通知

　　二院政〔2009〕75號(hào)

　　各科室：

　　圍繞2009年衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)、“醫(yī)管年”活動(dòng)和“全面改善醫(yī)療服務(wù) 推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”的部署，以及創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的相關(guān)要求，并結(jié)合近期發(fā)生的“北大一院非法行醫(yī)”和“南京兒童醫(yī)院醫(yī)生上班忙‘偷菜’事件”帶給我們的反思，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量和安全管理水平，我們將用為期半個(gè)月左右的時(shí)間在全院范圍內(nèi)開(kāi)展“醫(yī)療責(zé)任和安全”強(qiáng)化教育活動(dòng)。提出實(shí)施意見(jiàn)如下：

　　一、指導(dǎo)思想

　　活動(dòng)旨在進(jìn)一步端正全院醫(yī)療工作行風(fēng)、嚴(yán)肅職業(yè)紀(jì)律，重申救死扶傷的職業(yè)責(zé)任、依法行醫(yī)的嚴(yán)肅要求、行風(fēng)建設(shè)的重要約束性等，注重全院職工的基本職業(yè)道德、職業(yè)技術(shù)、職業(yè)教育的培養(yǎng)。通過(guò)強(qiáng)化教育活動(dòng)，我們要認(rèn)真舉一反三，尋找出我們醫(yī)院管理環(huán)節(jié)中的漏洞與問(wèn)題，彌補(bǔ)醫(yī)療質(zhì)量上的隱患與不足，要和“全面推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”緊密結(jié)合，從長(zhǎng)效上、源頭上遏制安全隱患，進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平。

　　二、領(lǐng)導(dǎo)小組

　　為確?；顒?dòng)各項(xiàng)要求落到實(shí)處，醫(yī)院成立活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。易利華、陸紅霞任組長(zhǎng)，楊承健、曹岳興、蔣祥虎、祝建中、魯曉杰任副組長(zhǎng)，成員為武志峰、朱國(guó)興、龔鐳、肖大江、趙陽(yáng)、諸玲、張永敏、蘇純音、胡敏敏、黃培、許兵、丁維瑜、楊正麗、王麗萍、浦佳靜等。

　　三、活動(dòng)方案

　　第一階段：學(xué)習(xí)動(dòng)員階段(11月16日?20日)

　　開(kāi)展全員職業(yè)道德、醫(yī)療安全等教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、安全行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的意識(shí)。

　　1.召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì)(11月16日)：讓全院職工了解活動(dòng)的目的、意義，提高思想認(rèn)識(shí)。并以院報(bào)、文件等多種形式下發(fā)學(xué)習(xí)材料，要求每位員工人人參與、人人學(xué)習(xí)。(責(zé)任人：院辦、黨辦負(fù)責(zé)人)

　　2.全院各科集中組織學(xué)習(xí)(11月17日下午)：學(xué)習(xí)“北大一院和南京兒童醫(yī)院”的案例，要針對(duì)兩個(gè)案例深刻反思科室現(xiàn)有存在的問(wèn)題，并將學(xué)習(xí)討論意見(jiàn)于11月20日(下周五)前交黨辦。(責(zé)任人：黨辦、院辦、各科室負(fù)責(zé)人)

　　3.分片區(qū)教育(11月18日或20日)：大內(nèi)科、大外科、門診分三個(gè)片區(qū)及護(hù)理部做好“醫(yī)療安全”專題宣講。(責(zé)任人：楊承健、魯曉杰、蔣祥虎、朱國(guó)興、龔鐳、黃培、蘇純音、唐正利)

　　第二階段：自查整改階段(11月23日?11月27日)

　　醫(yī)院在科室自查自糾的基礎(chǔ)上進(jìn)行督查，對(duì)存在的突出問(wèn)題落實(shí)整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范能力。

　　1.組織全院行風(fēng)、醫(yī)療工作、護(hù)理工作和信息管理工作的專項(xiàng)督查，由院辦、黨辦牽頭、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、監(jiān)察科、信息科在兩周內(nèi)對(duì)全院的行風(fēng)情況進(jìn)行2-3 次的突擊檢查和暗查。檢查中要公正嚴(yán)明，實(shí)事求是，要能查得出問(wèn)題，找得出漏洞，嚴(yán)禁任何人做“老好人”，不嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理規(guī)定。(責(zé)任人：院辦、黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、監(jiān)察科、信息科負(fù)責(zé)人)

　　2.各臨床醫(yī)技科室、部門要及時(shí)組織自查，查找本科室、本崗位醫(yī)療質(zhì)量及科室安全管理和行風(fēng)建設(shè)中存在的突出問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)依法行醫(yī)、在崗在位、端正行風(fēng)等進(jìn)行自查、梳理和管理，完善和制定科室相應(yīng)的管理規(guī)定和獎(jiǎng)罰措施，力求解決當(dāng)前科室里存在的最為突出的2-3個(gè)問(wèn)題。(責(zé)任人：各科室負(fù)責(zé)人)

　　第三階段：總結(jié)提高階段。(11月30日?12月4日)

　　醫(yī)院各科室要對(duì)此活動(dòng)進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，建章立制、嚴(yán)格管理，進(jìn)一步建立健全醫(yī)療質(zhì)量、樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、完善醫(yī)療安全管理。

　　四、活動(dòng)要求

　　1.強(qiáng)化思想意識(shí)，順利啟動(dòng)活動(dòng)。

　　我們要把加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)院的立院之本，要把道德行風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院的生存之本，要以此為契機(jī)，進(jìn)一步統(tǒng)一全院思想，要求認(rèn)識(shí)到位，行動(dòng)一致，確保工作順利展開(kāi)。

　　2.突出活動(dòng)重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)活動(dòng)。

　　活動(dòng)要緊緊圍繞衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市醫(yī)管中心對(duì)“醫(yī)管年”、“萬(wàn)里行”、“平安醫(yī)院”、“全面改善醫(yī)療服務(wù) 推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)”活動(dòng)的總體部署要求，結(jié)合我院實(shí)際，明確工作重點(diǎn)，針對(duì)存在的薄弱環(huán)節(jié)，制制訂度改進(jìn)措施，全面推進(jìn)活動(dòng)。要把“依法行醫(yī)、愛(ài)崗敬業(yè)、端正行風(fēng)”作為重點(diǎn)內(nèi)容來(lái)抓，要抓出實(shí)效，取得成果。

　　3.加強(qiáng)督察指導(dǎo)，注重長(zhǎng)效管理。

　　活動(dòng)要加強(qiáng)專項(xiàng)督導(dǎo)和科室自查力度，不斷整改科室管理、行風(fēng)建設(shè)和安全管理上存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，要進(jìn)一步健全各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各項(xiàng)管理流程，嚴(yán)格考評(píng)，使活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。

　　二○○九年十一月十二日