我院創(chuàng)建于1963年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于一體的二級甲等婦幼保健機構(gòu)。承擔(dān)全區(qū)婦幼保健服務(wù)指導(dǎo)和婦幼衛(wèi)生保健知識宣教工作,是海珠區(qū)婚前醫(yī)學(xué)檢查、托幼園所兒童入托體檢和幼師體檢定點醫(yī)院,廣州市勞動社會保險局首批確定的生育保險定點單位、社會醫(yī)療保..." />

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廣州市海珠區(qū)婦幼保健院

  我院創(chuàng)建于1963年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)于一體的二級甲等婦幼保健機構(gòu)。承擔(dān)全區(qū)婦幼保健服務(wù)... [ 詳細(xì) ]

  • 【類型】二級甲等 / 婦幼保健院
  • 【電話】020-84496885
  • 【網(wǎng)址】www.hzfy.net
  • 【地址】廣州市海珠區(qū)江南西路杏園大街15號

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我院成功救治一母胎輸血綜合征的病例

時間:2012-11-05 16:12來源:求醫(yī)網(wǎng)

  病名解讀:摘自《婦產(chǎn)科學(xué)》第七版

  母胎輸血綜合征(fetomaternal hemorrhage,FMH)是指一定量胎兒血液通過破損的胎盤絨毛間隙進入母體血液循環(huán),引起胎兒不同程度的失血以及母親溶血性輸血反應(yīng)的臨床征候群。臨床表現(xiàn)為胎動減少或消失,胎心監(jiān)護異常。超聲發(fā)現(xiàn)胎兒水腫、肝臟腫大,但常是晚期表現(xiàn)。出生時新生兒嚴(yán)重貧血為主要癥狀,Apgar評分低。該病是一種少見的產(chǎn)科疾病。發(fā)病隱匿,不易做出早期診斷,故圍生兒死亡率較高。

  我院案例:今年5月,孕婦戴XX“孕1產(chǎn)0,孕34周+4天”因“自覺胎動減少1天”入院,B超結(jié)果胎兒大小符合孕周,入院后查血紅蛋白電泳分析提示血液中HbF(胎兒血紅蛋白)升高,而地貧基因檢查正常,產(chǎn)婦以胎動減少為主訴,住院后行胎監(jiān)提示正弦曲線。主診醫(yī)師綜合分析,初步診斷為母胎輸血綜合征,考慮胎兒宮內(nèi)窘迫,情況危急,建議其即剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦不同意手術(shù),婦產(chǎn)科醫(yī)生耐心細(xì)致地與孕婦及家屬反復(fù)溝通,最后征得同意進行了手術(shù)。手術(shù)過程順利,娩出一活女嬰,新生兒娩出的時候,貧血樣貌,全身皮膚蒼白, Apgar評分為7分(皮膚顏色扣2分,呼吸扣1分),擬新生兒窒息,新生兒貧血?轉(zhuǎn)我院新生兒科。急查女嬰血常規(guī)血紅蛋白僅為29g/l(極重度貧血),經(jīng)新生兒科輸血、擴容、呼吸機輔助呼吸、支持等積極有效治療后患兒脫離了危險,愈后良好,最終痊愈出院。

  事后,產(chǎn)婦及其家屬深感選擇我院分娩是幸運,對于我院醫(yī)務(wù)人員的精湛的技術(shù)及高度的責(zé)任心和愛心表示衷心的感謝。

  溫馨提示:母胎輸血綜合征發(fā)病隱匿,發(fā)展迅速,對胎兒危害大,病因大多不明。我院成功診斷及妥善治療此病例證明了我院的診療水平的提升,另一方面也提醒我們的婦產(chǎn)科工作者,要時刻保持警惕,爭取對罕見病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。特別要提醒我們廣大的孕產(chǎn)婦在感覺胎動異?;蛴衅渌厥馇闆r發(fā)生時應(yīng)及時就診。

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