這十年，杭州老百姓看病越來(lái)越方便

　　講述人：婁國(guó)強(qiáng)(杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng))

　　整理人：記者 陳玲

　　杭州醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的轉(zhuǎn)變無(wú)疑是令人驚喜的：這十年，公共衛(wèi)生體系建設(shè)更加健全;這十年政府不斷關(guān)注并著力解決老百姓看病難、看病煩問(wèn)題;這十年，醫(yī)改的目標(biāo)更加注重以民生為本的醫(yī)療綜合體系建設(shè)……

　　要說(shuō)杭州這十年醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展，不得不提2003年那場(chǎng)震動(dòng)國(guó)內(nèi)、波及全球的疫情——SARS，當(dāng)時(shí)我還在市六醫(yī)院擔(dān)任服務(wù)副院長(zhǎng)。4月19日，杭州報(bào)告三例SARS病例，病人入院的時(shí)間是凌晨?jī)牲c(diǎn)，省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局連夜緊急召集了全市10多家醫(yī)院的專家組成搶救組。雖然有一定的心理準(zhǔn)備，可是“非典”真的來(lái)了，我的第一感覺(jué)仍是震驚。

　　每天要戴著N-95口罩，穿2套隔離服，一線醫(yī)護(hù)人員的辛苦程度自然不用多說(shuō)，很多人因?yàn)閲?yán)重缺氧而頭疼，睡覺(jué)更是成了奢侈品。在北京和廣州等地，不少醫(yī)護(hù)人員在救治過(guò)程中都不幸被感染了，這給我們帶來(lái)了極大壓力。所幸最終杭州創(chuàng)造了抗擊非典中醫(yī)護(hù)人員“零感染”的紀(jì)錄。

　　SARS之前，我們?nèi)鄙賾?yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案，沒(méi)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的認(rèn)定和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。SARS疫情在國(guó)內(nèi)蔓延，政府開(kāi)始反思公共衛(wèi)生體系的漏洞，重新審視當(dāng)時(shí)的醫(yī)療衛(wèi)生體制?？梢哉f(shuō)，正是因?yàn)镾ARS，促使政府盡快推出新醫(yī)改方案，真正地解決老百姓的就醫(yī)問(wèn)題。

　　公共衛(wèi)生體系建設(shè)只是新醫(yī)改的其中一項(xiàng)內(nèi)容，醫(yī)改的目標(biāo)還要求我們更加注重以民生為本的醫(yī)療綜合體系建設(shè)。

　　我現(xiàn)在正在研究一項(xiàng)新課題，探討區(qū)域性公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作運(yùn)作機(jī)制建設(shè)的戰(zhàn)略對(duì)策。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是由我們醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行服務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、技術(shù)支持等，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源下沉到基層，讓社區(qū)醫(yī)生的技術(shù)水平越來(lái)越好，讓老百姓信任他們，以后得了常見(jiàn)病第一個(gè)想到去的就是社區(qū)醫(yī)院。

　　如果基層首診、分級(jí)醫(yī)療的模式做好了，也能有效緩解現(xiàn)在大醫(yī)院看病難、看病煩的問(wèn)題。

　　自從我當(dāng)上醫(yī)生后，就不斷地和看病難這個(gè)問(wèn)題打交道，病人反響最大的問(wèn)題就是掛不到專家號(hào)，看個(gè)病要在醫(yī)院耗上大半天。早些年掛號(hào)是一定要到醫(yī)院來(lái)的，一些熱門專家號(hào)還要漏夜排長(zhǎng)隊(duì)。之前我有個(gè)老病人，為了能早點(diǎn)看上病，每次都起個(gè)老早趕來(lái)醫(yī)院掛號(hào)。有時(shí)候來(lái)得晚了，沒(méi)掛上，只好多花錢找黃牛買。

　　為了破題，省衛(wèi)生廳在2010年推出了國(guó)內(nèi)**掛號(hào)預(yù)約平臺(tái)，患者可以在家里，通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)，就能掛上號(hào)。以這個(gè)舉措為起點(diǎn)，杭州市衛(wèi)生局也推出了新舉措，在市屬醫(yī)院全面實(shí)行全門診預(yù)約、分時(shí)段就診新模式。

　　預(yù)約掛號(hào)的平臺(tái)越來(lái)越多，有網(wǎng)絡(luò)、電話、手機(jī)、社區(qū)預(yù)約等。掛好號(hào)后，還會(huì)提醒你幾點(diǎn)幾分就診，踩著點(diǎn)來(lái)看病，免去了以往等待的時(shí)間。更方便的是，醫(yī)院還推出“先診療后結(jié)算”模式，直接免去一趟趟排隊(duì)付錢的時(shí)間，能緩解看病時(shí)間久的問(wèn)題。

　　日新月異的變化，讓不少病人拍手稱好。當(dāng)然，任何問(wèn)題的解決并不是一蹴而就的，看病的確比以前便利了，但優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺還是無(wú)法在短期內(nèi)解決的問(wèn)題。我相信，隨著各方機(jī)制的健全，以及看病觀念的理性化，看病難會(huì)慢慢淡出大家的視線。