湘南學院附屬醫(yī)院位于交通便利、旅游與礦產(chǎn)資源都十分豐富的湖南省南大門郴州市,系湘南學院的直屬附屬醫(yī)院,集醫(yī)療、教學、科研、預防... [ 詳細 ]
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湘南學院附屬醫(yī)院攻克一高難度雙腎取石手術此手術
時間:2012-11-06 14:04來源:求醫(yī)網(wǎng)
最近,湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科優(yōu)秀教授李勇攜科內(nèi)醫(yī)師成功為一名嚴重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結(jié)石、輸尿管狹窄患者實施微創(chuàng)取石手術,此手術為國內(nèi)同病癥中為數(shù)不多的成功案例。該手術的成功,標志著湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)取石技術已經(jīng)成熟。
該羅姓患者系湖南邵東人,21歲,因嚴重脊柱畸形、尿道畸形、尿道狹窄合并雙腎結(jié)石且輸尿管狹窄,曾到過省內(nèi)某一家三甲醫(yī)院進行診治。在準備手術過程中,因患者脊柱嚴重畸形無法像正常人一樣保持正常體位,并且患者合并有尿道狹窄和輸尿管狹窄,普通取石儀器無法到達腎及輸尿管,結(jié)果上了手術臺還是停止了手術。之后,該患者又到省城各優(yōu)秀大醫(yī)院和廣州優(yōu)秀大醫(yī)院輾轉(zhuǎn)奔波,咨詢病情及治療方案,都因其特殊情況,被確定只能進行開放手術,而不能進行微創(chuàng)手術。由于患者不接受創(chuàng)傷較大的開放手術,被迫放棄了在其他大醫(yī)院的治療。
今年年初,患者打聽到湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科在治療泌尿系結(jié)石方面有其獨特的方法。于是聯(lián)系到湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科醫(yī)師蔣欣杰和結(jié)石診治中心碩士研究生張劍波醫(yī)師。
經(jīng)張劍波、蔣欣杰醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn),羅先生心臟有問題,并有嚴重脊柱畸形,尿道畸形,尿道狹窄,輸尿管狹窄等特殊情況。隨后特請了麻醉科、心內(nèi)科專家對其進行了會診,同時泌尿外科全科也高度重視該患者病情,并進行了術前科內(nèi)討論。李勇教授考慮到患者的特殊情況傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術方法難以成功,決定采用多鏡聯(lián)合手術,先用輸尿管軟鏡置輸尿管支架管,再用小兒輸尿管鏡經(jīng)皮腎鏡下將患者做右腎結(jié)石取出術,左腎結(jié)石則采用輸尿管軟鏡配合鈥激光為患者實施輸尿管鏡取石手術。
2010年1月湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科李勇教授、王三富主任、蔣欣杰主治醫(yī)師在全麻插管下為患者實施手術,通過利用先進的腎鏡、小兒輸尿管鏡、輸尿管軟鏡、鈥激光,手術僅用2個半小時手術就獲得圓滿成功。術后6小時患者進食,術后第一天患者即可自行下床,術后第二天復查腹部平片,示結(jié)石完全取凈,術后第三天患者出院。
據(jù)李勇教授介紹,湘南學院附屬醫(yī)院泌尿外科自2002年開展經(jīng)皮腎微創(chuàng)取石手術以來,為來自全市11個縣(市、區(qū)),及重慶、四川、廣東、長沙、永州、衡陽、株洲、常德、益陽、岳陽等省(市)慕名而來的患者成功完成微創(chuàng)經(jīng)皮腎手術2000余例,大部分都是高難度手術。






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