隨著我區(qū)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌工作的啟動(dòng)運(yùn)行，我院特殊疾病鑒定和病人就醫(yī)管理實(shí)現(xiàn)新突破和新跨越，特殊疾病鑒定和病人就醫(yī)管理規(guī)范，流程優(yōu)化，多次受到區(qū)醫(yī)保中心的高度評(píng)價(jià)和表?yè)P(yáng)。

　　為確保特殊疾病基金使用安全，區(qū)醫(yī)保中心特殊疾病科葉莉科長(zhǎng)、旦春蘭、李玲等一行4人，于2012年11月7日下午來院督查醫(yī)保特殊疾病鑒定和病人就醫(yī)管理工作。檢查組從檔案庫(kù)中隨機(jī)抽取了各種病種鑒定資料共20份，就鑒定資料完整性、真實(shí)性以及診斷鑒定結(jié)論依據(jù)和可靠性進(jìn)行了詳細(xì)檢查;同時(shí)，赴臨床科室現(xiàn)場(chǎng)抽查了特殊疾病病人就醫(yī)管理和用藥收費(fèi)情況。經(jīng)過檢查，檢查組認(rèn)為我院特殊疾病鑒定和報(bào)銷政策宣傳有特色，鑒定標(biāo)準(zhǔn)、鑒定流程、就醫(yī)流程、銷范圍、結(jié)論公示上墻，老百姓便捷、清楚、滿意度高;制度建設(shè)、考評(píng)辦法、責(zé)任追究、專家?guī)旃芾怼n案保存形成長(zhǎng)效機(jī)制，特殊疾病鑒定和病人就醫(yī)管理工作亮點(diǎn)突出，管理規(guī)范，值得其它醫(yī)院學(xué)習(xí)和借鑒。同時(shí)，也指出了不足。

　　檢查期間，雙方就特殊疾病病人開藥劑量和累計(jì)用藥量監(jiān)管進(jìn)行了協(xié)商和探討，我院就特殊疾病病人就醫(yī)管理和藥量監(jiān)控難點(diǎn)提出了合理化建議和訴求，以期從制度、政策、信息化手段方面加強(qiáng)建設(shè)和管控，著力推進(jìn)我區(qū)醫(yī)保特殊疾病鑒定和病人就醫(yī)管理持續(xù)改進(jìn)。