為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，保障患者就醫(yī)安全，防范和處理病人檢查中發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)研究通過(guò)了我院《陪檢制度》，并以文件（市閻鐵醫(yī)發(fā)〔2012〕54號(hào)）印發(fā)各科室。

                                  西安市閻良鐵路醫(yī)院陪檢制度

    1.為防范和處理病人在途中或檢查時(shí)發(fā)生意外，特制定陪檢制度。本制度包括門急診及住院患者在本院及外送檢查的所有情形。
    2.對(duì)門急診患者應(yīng)根據(jù)病情，行為能力，決定是否需要陪檢，對(duì)危重及行動(dòng)不便病人必須陪檢；對(duì)住院病人病情較重或行動(dòng)不便者，均必須陪檢。
    3.急診陪檢由急診科安排；門診陪檢主要由導(dǎo)醫(yī)承擔(dān)，對(duì)病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)需搶救的由急診科承擔(dān)陪檢；住院患者由各科室安排醫(yī)護(hù)人員陪檢；住院患者在病情允許情況下外送檢查主要由急診120承擔(dān)，特殊患者由住院科室安排醫(yī)師陪同。
    4.檢查前：陪檢人員需了解病人病情，檢查前的準(zhǔn)備，特殊檢查知情同意書(shū)簽字情況等，根據(jù)病人的病情，身體狀況采取適宜的陪送方法（平車，輪椅等），必要時(shí)隨帶急救物品，途中，陪檢人員應(yīng)注意病人的適當(dāng)體位，嚴(yán)密觀察病情，注意道路，車輛，搬運(yùn)器材的搬運(yùn)方法和速度。
    5.檢查中：陪檢人員和醫(yī)技科室人員應(yīng)嚴(yán)密觀察病人病情，一旦發(fā)生病情變化，應(yīng)暫停檢查，立即就地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，同時(shí)報(bào)告科主任和急診科協(xié)助搶救。
    6.檢查后：陪檢人員及時(shí)將檢查時(shí)有無(wú)發(fā)生特殊情況向首診醫(yī)師或值班醫(yī)師匯報(bào)，向患者交代檢查后的注意事項(xiàng)，及時(shí)在病程記錄中記錄特殊情況。
    7.陪檢途中或檢查中，發(fā)生意外情況時(shí)，在場(chǎng)人員應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救，即刻通知急診科醫(yī)務(wù)人員攜帶急救箱到場(chǎng)搶救，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。
    8.各級(jí)各類具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)務(wù)人員及護(hù)理人員必須掌握現(xiàn)場(chǎng)徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)。
    9.危重患者實(shí)施檢查前，值班或主管醫(yī)師須認(rèn)真檢查患者病情，與患者及家屬進(jìn)行溝通，說(shuō)明檢查的目的、必要性及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，取得患者及家屬的知情同意及簽字，做好相關(guān)記錄。
    10.對(duì)未按本制度執(zhí)行，發(fā)生檢查途中意外等醫(yī)療糾紛，當(dāng)事科室及當(dāng)事人承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。