自“青霉素”問(wèn)世以來(lái)，抗菌藥物作為臨床醫(yī)師手中的“利器”，日益被廣泛應(yīng)用于臨床細(xì)菌感染。然而，道高一尺魔高一丈。細(xì)菌變換著“花樣”與之對(duì)抗，如今，各種耐藥菌已成為令大夫們“非常棘手”的一道難題。

　　“今天不采取措施，明天就無(wú)藥可用”。為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用，降低細(xì)菌耐藥性，掌握對(duì)抗細(xì)菌感染的主動(dòng)權(quán)，成都市第五人民醫(yī)院藥事管理委員會(huì)經(jīng)過(guò)充分籌備，決定召開(kāi)多重耐藥菌監(jiān)控管理工作會(huì)。服務(wù)院長(zhǎng)楊永學(xué)親自主抓，會(huì)議于2012年8月23日下午在學(xué)術(shù)大廳舉行。

　　大會(huì)由醫(yī)務(wù)科易素蘭科長(zhǎng)主持。來(lái)自臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)以及醫(yī)院“多重耐藥菌監(jiān)控管理小組”成員等100余人參加了會(huì)議。檢驗(yàn)科微生物實(shí)驗(yàn)室的盧先雷首先向大家通報(bào)了2012年二季度全院耐藥菌株監(jiān)測(cè)情況，他以翔實(shí)的數(shù)據(jù)資料分析了我院重癥監(jiān)護(hù)室、呼吸科、老年病科等主要臨床科室耐藥菌株品種數(shù)量、來(lái)源分布及其耐藥趨勢(shì)。接著，院感科蘇超敏科長(zhǎng)就“多重耐藥院感管理”問(wèn)題提出了感控方面的應(yīng)對(duì)措施。藥劑科干小紅副主任則從臨床藥師角度指導(dǎo)醫(yī)師選用抗菌藥物，提出了在各種耐藥菌覆蓋情況下的預(yù)警信息。汪俊助理針對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀作了題為“合理使用抗菌藥物”的知識(shí)講座。最后楊永學(xué)副院長(zhǎng)講話。

　　今天的會(huì)議非常必要，也非常及時(shí)。楊院長(zhǎng)總結(jié)說(shuō)，從各位講者的發(fā)言中不難看出，我院細(xì)菌耐藥菌防控形式嚴(yán)峻，各科送檢率遠(yuǎn)未達(dá)到衛(wèi)生部要求，且不合格標(biāo)本比例較高。切口感染是影響傷口愈合的重要因素，做好手術(shù)部位皮膚消毒，正確使用包括洗必泰在內(nèi)的皮膚消毒劑，希望引起在座護(hù)士長(zhǎng)們的注意。近期醫(yī)院要安排檢驗(yàn)科給臨床講解怎樣正確采集標(biāo)本，提高陽(yáng)性標(biāo)本送檢率。臨床科主任們要向科室成員宣貫本次會(huì)議精神，要求醫(yī)生們必須熟悉我院耐藥菌株排位分布情況，在選用抗菌藥物的時(shí)候做到心中有數(shù)。

　　楊院長(zhǎng)指出，多重耐藥菌感染監(jiān)控工作是需要多科聯(lián)合、共同努力的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，重在監(jiān)測(cè)和管理，我們還做的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須下真功夫扎實(shí)推進(jìn)這項(xiàng)工作。耐藥菌一旦產(chǎn)生就會(huì)使患者住院時(shí)間延長(zhǎng)、費(fèi)用增加、醫(yī)療質(zhì)量安全降低。我們必須高度重視，要從源頭上抓起。一是要主動(dòng)篩查，包括定植菌篩查和各種體液標(biāo)本送檢等，以期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。二是要積極隔離，做好ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒等重點(diǎn)部門的手衛(wèi)生，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、導(dǎo)管相關(guān)感染控制等工作。三是要合理使用抗菌藥物，實(shí)施精確打擊。要堅(jiān)決杜絕濫用、無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物。醫(yī)院將探索和借鑒兄弟醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)重拳出擊，結(jié)合耐藥菌預(yù)警信息實(shí)施警示管理，加大對(duì)各科乃至醫(yī)師個(gè)人抗菌藥物指標(biāo)的監(jiān)控力度，進(jìn)一步促進(jìn)我院抗菌藥物的合理應(yīng)用，造福于廣大患者。