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贛州市婦幼保健院

贛州市婦幼保健院,三級(jí)甲等婦幼保健院,愛嬰醫(yī)院,建于1956年10月,1997年市政府批準(zhǔn)增掛“市婦女兒童醫(yī)院”院名。經(jīng)過幾代人的艱苦創(chuàng)業(yè),現(xiàn)已發(fā)展... [ 詳細(xì) ]
  • 【類型】三級(jí)甲等 / 婦幼保健院
  • 【電話】0797-8222258
  • 【網(wǎng)址】www.jxgzsfybjy.cn
  • 【地址】贛州市章貢區(qū)大公路106號(hào)

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我院成功救治一先天性食道閉鎖新生兒

時(shí)間:2012-11-13 16:20來源:求醫(yī)網(wǎng)


“多虧了你們醫(yī)院,靠你們醫(yī)生高超的技術(shù)才保住了我家小寶寶的性命”,1月13日上午,記者在我院住院部碰到了正要去辦理出院手續(xù)的肖輝(化名)一家,肖奶奶拉著記者的手如是說道。原來肖奶奶剛出生不久的小孫子肖輝患有天性食道閉鎖Ⅲ型并食管氣管瘺同時(shí)還伴有新生兒肺炎。

    肖奶奶告訴記者,回憶這些天所經(jīng)歷的一切,仍心有余悸。

2010年12月29日誕生的小輝,一出生就口吐泡沫,出現(xiàn)氣急、發(fā)紺、進(jìn)食后嗆咳及呼吸困難等癥狀,生命垂危。情況比較危急,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議把小輝轉(zhuǎn)移到市里的大醫(yī)院。

2010年12月30日夜間,一陣急促的救護(hù)車聲刺破了黑夜的靜謐,出生僅4小時(shí)的小輝被緊急轉(zhuǎn)送至我院小兒外科。小兒外科立即組織人員進(jìn)行緊急搶救治療,待病情趨于平穩(wěn)后,完善相關(guān)檢查,確診小輝患有先天性食管閉鎖(III型)并食管氣管瘺同時(shí)還患有新生兒肺炎。

當(dāng)日我院小兒外科、麻醉科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診制訂積極可行的麻醉及手術(shù)方案,于小輝入院第二天,在氣管插管麻醉下實(shí)施開胸探查+先天性食管閉鎖重建吻合+胸腔閉式引流術(shù),經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的努力手術(shù)順利完成,但是術(shù)后當(dāng)日小輝又出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度下降、口周及肢端發(fā)紺呼吸衰竭等癥狀,可謂“一波剛平,一波又起”,小輝生命又再一次懸于一線。該科立即與新生兒重癥監(jiān)護(hù)室科醫(yī)生協(xié)同會(huì)診,確定綜合救治方案,予新生兒呼吸機(jī)輔助通氣、積極控制肺部感染及完全胃腸外營(yíng)養(yǎng),經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員精心治療和護(hù)理,患兒病情又再次得以穩(wěn)定,順利撤除呼吸機(jī),術(shù)后一周復(fù)查上消化道造影檢查提示確定食管吻合口通暢,無吻合口瘺及狹窄,再逐漸恢復(fù)至正常飲食,患兒無呼吸困難及進(jìn)食嗆咳等癥狀,順利度過手術(shù)危險(xiǎn)期,這標(biāo)志著此次手術(shù)畫上了一個(gè)完好的句號(hào)。

小輝的主治醫(yī)師鐘斌告訴記者,該疾病是一種危及患兒生命的先天性疾病,往往因無法正常喂養(yǎng)、誤吸及胃液返流至肺部,導(dǎo)致吸入性(化學(xué)性)肺炎,伴有呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)窒息或因肺部感染引起呼吸衰竭而死亡,手術(shù)治療是挽救患兒生命的單獨(dú)方法。本身新生兒手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,加上該患兒基礎(chǔ)情況差,手術(shù)需開胸進(jìn)行,術(shù)中術(shù)后對(duì)呼吸、循環(huán)的影響直接危及患兒生命,且術(shù)后并發(fā)癥多,需要多學(xué)科協(xié)作的支持。

截至目前我市尚無該病例手術(shù)救治成功的報(bào)道,該手術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院小兒外科技術(shù)水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn),并為多學(xué)科協(xié)作治療新生兒危重急癥外科手術(shù)病人積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

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