沾化縣人民醫(yī)院為一所縣級綜合醫(yī)院,系濱州醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,始建于1946年10月。醫(yī)院現(xiàn)占地6.5萬m2,建筑面積5.6萬m2,固定資產(chǎn)1.... [ 詳細(xì) ]
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血氣分析結(jié)果診斷三部曲
時間:2012-11-21 14:12來源:求醫(yī)網(wǎng)
第一步,看PH值,正常值為7.4±0.05。PH≤7.35為酸中毒,PH≥7.45為堿中毒。
第二步,看PH值和PCO2改變的方向。同向改變(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變?yōu)楹粑浴?/p>
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改變的比例。正常PCO2為40±5mmHg,單純呼吸性酸/堿中毒,PCO2每改變10mmHg,則PH值反方向改變0.08±0.02。例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值應(yīng)該是7.48(增加0.08);如果PCO2為 60mmHg(增加20mmHg),則PH值應(yīng)為7.24(降低2×0.08)。
如果不符合這一比例,表明還存在第二種因素,即代謝因素。這時,第三步就應(yīng)比較理論上的PH值與實際PH值,如果實際PH值低于理論PH值,說明同時存在有代謝性酸中毒,反之,如果實際PH值高于理論PH值,則說明同時有代謝性堿中毒。需注意,根據(jù)公式推算出來的PH值,可以有±0.02的波動。
呼吸科 鄭云愛