支原體肺炎(原發(fā)性非典型肺炎)
老人支原體肺炎的常規(guī)治療治療方法
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
老人支原體肺炎起病緩,潛伏期一般為2~3周,約1/3病例無(wú)癥狀,初發(fā)癥狀類似上呼吸道感染癥狀,其中有些病例發(fā)生氣管,支氣管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出現(xiàn)。
常規(guī)治療治療法
1、確診為肺炎支原體肺炎后優(yōu)選治療藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。過(guò)去多靜脈滴注紅霉素治療,但由于此藥對(duì)胃腸道的刺激,以及易造成輸注部位的靜脈炎,目前臨床已很少應(yīng)用。
2、現(xiàn)在多應(yīng)用新一代的大環(huán)內(nèi)酯類藥物,具有組織濃度高半衰期長(zhǎng)、抗菌作用更強(qiáng)、胃腸道反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn),如羅紅霉素150mg,2次/d,口服;克拉霉素250mg,2次/d,口服;阿奇霉素250mg,2次/d,口服,或500mg,1次/d,靜滴。
3、療程相對(duì)要長(zhǎng),以10~14天為宜;嚴(yán)重病例可加大藥物劑量,延長(zhǎng)病程至21天。一般治療效果良好,偶有復(fù)發(fā)者,再次用藥治療仍有效。對(duì)劇烈咳嗽者,應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳劑。如繼發(fā)其他細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查,選擇針對(duì)性的抗生素治療。有些病例疑為肺炎支原體肺炎,而又難與軍團(tuán)菌肺炎或肺炎鏈球菌肺炎鑒別時(shí),應(yīng)優(yōu)選大環(huán)內(nèi)酯類抗菌與治療。
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