肩關(guān)節(jié)脫位(創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定)
怎樣通關(guān)檢查診斷肩關(guān)節(jié)脫位
時(shí)間:2015-02-06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
肩部關(guān)節(jié)脫位包括肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)及胸鎖關(guān)節(jié)脫位,不包括肩胛與胸壁假關(guān)節(jié)。占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上,且多發(fā)生在青壯年人。男性多于女性。肩關(guān)節(jié)脫位分前脫位和后脫位,前者較多見(jiàn)。應(yīng)注意檢查有無(wú)合并癥,肩關(guān)節(jié)有脫位病例約30-40%合并大結(jié)節(jié)骨折,也可發(fā)生肱骨外科頸骨折,或肱骨頭壓縮骨折,有時(shí)合并關(guān)節(jié)囊或肩胛盂緣自前面附著處撕脫,愈合不佳可引起習(xí)慣性脫位。肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱可向后滑脫,造成關(guān)節(jié)復(fù)位障礙。腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束可被肱骨頭壓迫或牽拉,引起神經(jīng)功能障礙,也可以損傷腋動(dòng)脈。
一、X線檢查可明確脫位類型和確定有無(wú)骨折情況。
1、項(xiàng)檢查即可診斷。
2、需手術(shù)復(fù)位者,則要選擇檢查框限。
二、肩關(guān)節(jié)脫位的診斷依據(jù)。
1、有肩部或上肢外傷史。
2、根據(jù)上述癥狀和體征。
3、X線攝片可明確脫位類型及有無(wú)骨折。
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