輔助生殖技術(shù)（人類輔助生殖技術(shù)）
重慶做試管嬰兒的成功率
時(shí)間：2016-08-11來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
重慶做試管嬰兒的成功率?試管嬰兒，是將精子和卵子取出后置于培養(yǎng)液內(nèi)使其受精，將受精而成的胚胎移植回母體子宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育至分娩的過程。試管嬰兒這個(gè)稱謂只是民間的俗稱，嚴(yán)格從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講應(yīng)該是體外受精-胚胎移植技術(shù)。試管嬰兒世界首例于1978年在英國(guó)誕生，這一技術(shù)的誕生為不孕不育創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)神話。試管嬰兒的成功率有多大?這應(yīng)該是準(zhǔn)備接受試管嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。
一般情況下影響試管嬰兒成功率的因素主要有以下幾點(diǎn)：
一、女性年齡因素
年齡是取決于試管成功率多少的重要因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，卵巢功能逐漸走下坡趨勢(shì)，而這種衰老的跡象時(shí)不可逆的，卵巢功能下降卵子自然也不能幸免，就會(huì)導(dǎo)致卵子質(zhì)量也隨之下降。一般情況下，21-30歲這個(gè)年齡階段試管嬰兒的成功率達(dá)60%水平左右;30-35歲這個(gè)年齡階段試管嬰兒的成功率達(dá)45%-50%水平左右;35歲以上，卵巢儲(chǔ)備功能減退，**質(zhì)量改變，卵子品質(zhì)開始老化，從而導(dǎo)致無(wú)胚胎移植可能，試管嬰兒的成功率僅剩40%-45%水平左右;超過40歲以上成功率只有30%左右甚至更低。
二、精液因素
生育是兩個(gè)人的事，男性精蟲的數(shù)目及活動(dòng)力直覺取決于卵子受精的情況，如果精液的每cc的精蟲數(shù)，為一千萬(wàn)以下或活動(dòng)力低于30%，就會(huì)建議做試管嬰兒，不適合做人工授精;若低于每cc五百萬(wàn)只或活動(dòng)力低于20%，就建議做試管嬰兒，而不做“禮物嬰兒”;若每cc不到一百萬(wàn)只或活動(dòng)力不到10%，需做ICSI(單一精蟲顯微注射)的試管嬰兒。
三、子宮因素
子宮是胚胎著床的地方，如果內(nèi)膜厚度適宜、血流豐富而且細(xì)胞分裂良好，會(huì)增加胚胎著床率，反之，如果內(nèi)膜厚度太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內(nèi)膜，胚胎就不容易著床，甚至?xí)菀咨焉铩Ａ硗馊绻喜m腔病變的患者試管嬰兒的成功率也較低，如宮腔粘連、粘膜下肌瘤、子宮縱膈、內(nèi)膜結(jié)核史、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核最常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，都可以影響胚胎著床。
四、胚胎因素
胚胎的品質(zhì)，是試管嬰兒成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，胚胎質(zhì)量弱點(diǎn)的著床相對(duì)較難。所以，三個(gè)好的胚胎有40%～60%的成功率。相對(duì)來(lái)說植入更多胚胎更容易成功，但同時(shí)也會(huì)增加多胞胎的風(fēng)險(xiǎn)，好的胚胎來(lái)自于好的卵子、好的精子以及穩(wěn)定的實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)系統(tǒng)，所以在這一個(gè)層次來(lái)說，并不能單純說移植越多胚胎成功率就越高。
五、病情
不同的病情其成功率也是不相同的。一般來(lái)說，子宮內(nèi)膜異位癥和多囊卵巢綜合征的成功率相應(yīng)的較低一些。
六、胚胎植入手術(shù)
胚胎植入手術(shù)是試管嬰兒成功的要件之一，將胚胎放在容易著床的位置，很容易增加成功率。
七、卵巢儲(chǔ)備功能
通過自然周期月經(jīng)第2-3天的血激素和B超測(cè)定的竇卵泡數(shù)可評(píng)估卵巢的功能。卵巢功能有個(gè)體差異，因此，醫(yī)生在制定方案前需評(píng)估患者的卵巢功能，然后制定出相應(yīng)的方案。竇卵泡數(shù)多，基礎(chǔ)FSH水平低的患者，卵巢功能好，未合并宮腔病變者，試管嬰兒成功率高。
八、患者的配合
很多患者在試管嬰兒期間仍然沒有自我約束，抽煙、喝酒、應(yīng)酬、熬夜樣樣都不落下，北京天倫不孕不育醫(yī)院專家王紅表示，試管嬰兒不僅費(fèi)用高，成功率也不是**的，然后很多提高成功率的可控因素我們是可以避免的，醫(yī)生的技術(shù)固然重要，但患者的配合更是重要。
九、家屬的支持
家屬的支持程度直接影響到孕婦的心情，因此家人的支持是只管重要的，可以有效緩解孕婦的壓力。
十、心情因素
良好的心態(tài)有助于成功率的提升，一般情況下，比較樂觀的患者成功率比較高。
溫馨提醒：即使有再先進(jìn)的儀器設(shè)備，人的因素也是第一位的。如果發(fā)現(xiàn)是不孕不育癥，就要抓緊時(shí)間治療，30至35歲做試管嬰兒還好，40歲以后試管嬰兒的成功率就比較低了。
【本文由重慶愛德華不孕不育醫(yī)院供稿】
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