神經(jīng)性皮炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
時(shí)間:2016-08-12來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
神經(jīng)性皮炎是一種皮膚功能障礙性疾病,具有明顯的皮膚損害。且多發(fā)生在頸后部或其兩側(cè)、肘窩、腘窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現(xiàn),呈三角形或多角形的平頂丘疹,皮膚增厚,皮脊突起,皮溝加深,形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的癥狀。
1、慢性濕疹:因可出現(xiàn)苔蘚化,皮膚浸潤(rùn)肥厚及劇癢,需和神經(jīng)性皮炎相區(qū)別。區(qū)別為慢性濕疹多由急性濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái),在經(jīng)過(guò)中有滲出傾向。
2、扁平苔蘚:和神經(jīng)性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹,自覺(jué)瘙癢。區(qū)別為前者扁平丘疹較后者大,為紫紅色,有蠟樣光澤,可見(jiàn)wicknam紋。同形反應(yīng)好發(fā)于前臂、小腿伸側(cè)、軀干等處,此外黏膜損害(如頰黏膜和龜|頭處損害)。組織病理有特異性。
3、銀屑病:發(fā)生于小腿伸側(cè)及頭皮的慢性限局性肥厚性銀屑病,皮損基底呈淡紅色或暗紅色浸潤(rùn),上被銀白色鱗層,剝離后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,全身其他部位常見(jiàn)有銀屑病損害,患者自覺(jué)不癢或輕微瘙癢,組織病理有診斷價(jià)值。
4、瘙癢?。憾嘁?jiàn)于老年人,常與季節(jié)有關(guān),皮損為繼發(fā)性。
5、原發(fā)性皮膚淀粉樣變:皮損呈高粱至綠豆大棕褐色堅(jiān)硬丘疹,有時(shí)皮疹沿皮紋呈念珠狀排列,組織病理上淀粉樣蛋白沉積具有特征性改變。
【本文由北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院供稿】
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