中耳炎(急性化膿性中耳炎)
【原創(chuàng)】確診中耳炎的方法是什么
時(shí)間:2016-08-17來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
確診中耳炎的方法是什么?中耳炎是一種常見(jiàn)的疾病,如果不能及時(shí)治療的話,還會(huì)影響到患者的聽(tīng)力。要想徹底治好中耳炎首先得要確診,那么,確診中耳炎的方法是什么呢,確診中耳炎時(shí)醫(yī)生會(huì)使用耳鏡來(lái)檢查患者的耳朵,假如耳內(nèi)有滲出物,那么可收集它們,以鑒別引發(fā)癥狀的微生物來(lái)確診中耳炎。
一、癥狀診斷:
1、早期中耳炎檢查:鼓膜松弛部充血、緊張部周邊及錘骨柄可見(jiàn)放射狀擴(kuò)張的血管,此期為時(shí)不久,常被忽視,特別是小兒更不易覺(jué)察。
2、中期中耳炎檢查:鼓膜彌漫性充血,伴腫脹,向外膨出,初見(jiàn)于后上部。后漸全部外凸。正常標(biāo)志難以辯認(rèn)。血象:白細(xì)胞總數(shù)增多,中性白細(xì)胞比例增加。
3、晚期中耳炎檢查:鼓膜穿孔前,局部先出現(xiàn)小黃點(diǎn)。穿孔開(kāi)始一般甚小,不易看清,徹底清潔外耳道后,方可見(jiàn)到鼓膜穿孔處有閃爍搏動(dòng)的亮點(diǎn),有膿液自該處涌出(耳部)。聽(tīng)力檢查呈傳導(dǎo)性聾。
4、恢復(fù)期中耳炎檢查:可見(jiàn)鼓膜緊張部小穿孔,外耳道內(nèi)有膿性分泌物或干燥。

二、實(shí)驗(yàn)室診斷:
1、耳鏡檢查
慢性中耳炎多見(jiàn)鼓膜穿孔,很多患兒檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)中央型的穿孔,周圍殘余的鼓膜存在。少數(shù)患兒會(huì)有邊緣型的穿孔,也就是說(shuō)一邊沒(méi)有殘余鼓膜。同時(shí)還要注意的是,有無(wú)其他的中耳炎后遺癥存在。
2、聽(tīng)力檢查
早期或數(shù)度病例僅有傳導(dǎo)性聽(tīng)障,嚴(yán)重或長(zhǎng)期病例,則有輕度至重度之混合型聽(tīng)障,更嚴(yán)重的也可能全聾。
3、X光檢查
慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作就容易留下后遺癥,大多乳突氣化不良比較多見(jiàn),所以少數(shù)乳突氣化良好的,一般在鼓膜長(zhǎng)期破洞型的中耳炎和外傷及成人才引起慢性中耳炎的患者中比較常見(jiàn)。
三、確定中耳炎的類型:
(1)單純型:最常見(jiàn),多于上呼吸道感染后出現(xiàn),耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時(shí),膿量增多,檢查見(jiàn)鼓膜中央部穿孔。
(2)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。組織破壞較廣泛,特點(diǎn)是耳流膿多為持續(xù)性,膿性間有血絲。
(3)膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內(nèi)流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時(shí)可出現(xiàn)頭痛及聽(tīng)力明顯下降。
以上就是“確診中耳炎的方法是什么”的詳細(xì)介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。一旦發(fā)生急性中耳炎就應(yīng)立即治療,以免發(fā)展為慢性中耳炎,到那時(shí)治療就難上加難了。
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