根據(jù)刺激性接觸性皮炎分類
時間:2016-08-26來源:求醫(yī)網(wǎng)
世界上的有些物質(zhì)極其刺激,經(jīng)?;蜷L期接觸就可能引起稱為刺激性接觸性皮炎的皮疹。大量工業(yè)化學物質(zhì)會對工人造成問題,但普通的家用化學物質(zhì),也會危害您的皮膚。肥皂、清潔劑、烘爐凈洗劑、浴室清潔劑以及許多其他產(chǎn)品都會刺激皮膚,并消除皮膚表面的保護性油脂。
刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎之間有何區(qū)別?例如,肥皂可引起這兩類皮炎。變應(yīng)性接觸性皮炎只在免疫系統(tǒng)過度敏感的人身上發(fā)生,其免疫系統(tǒng)對肥皂的成分做出反應(yīng)時,不知何故,好像這些成分是有害的。當皮膚接觸有害且實際對皮膚造成損害的物質(zhì)時,尤其是長期或經(jīng)常接觸時,會發(fā)生刺激性接觸性皮炎;和免疫系統(tǒng)沒有關(guān)系。
另一方面,刺激性接觸性皮炎和變應(yīng)性接觸性皮炎只在實際接觸侵害性物質(zhì)的皮膚區(qū)域內(nèi)引起搔癢、皮疹和炎癥,所以皮疹的位置通常能指明原因。因此,像處理變應(yīng)性接觸性皮炎一樣編制一份清單有助于確定刺激性接觸性皮炎的原因。
根據(jù)病程分為急性、亞急性和慢性,此外還有一些病因、臨床表現(xiàn)等方面具有一定特點的臨床類型。
1、急性接觸性皮炎:起病較急。皮損多局限于接觸部位,少數(shù)可蔓延或累及周邊部位。典型皮損為境界清楚的紅斑,皮損形態(tài)與接觸物有關(guān)(如內(nèi)褲染料過敏者皮損可呈褲形分布;接觸物若是氣體、粉塵、病變多發(fā)生在身體暴露部位,如手背、面部、頸部等),其上有丘疹和丘皰疹,嚴重者紅腫明顯并出現(xiàn)水皰和大皰,后者皰壁緊張,內(nèi)容清亮,破潰后呈糜爛面,偶可發(fā)生組織壞死。常自覺瘙癢或灼痛,搔抓后可將致病物質(zhì)帶到遠隔部位并產(chǎn)生類似皮損。少數(shù)病情嚴重的患者可有全身癥狀。去除接觸物后經(jīng)積極處理,一般1~2周內(nèi)可痊愈,優(yōu)秀暫時性色素沉著。交叉過敏、多價過敏及治療不當易導致反復發(fā)作、遷延不愈或轉(zhuǎn)化為亞急性和慢性。
2、亞急性和慢性接觸性皮炎:如接觸物的刺激性較弱或濃度較低,皮損開始可呈亞急性,表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹,境界不清楚。長期反復接觸可導致局部皮損慢性化,表現(xiàn)為皮損輕度增生及苔蘚樣變。
【本文由北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院供稿】
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